우리 기관 한 장 지도

인력 9

• 의사 정원 별표 5 · 입원 20명당 1명(외래 3명 = 입원 1명)
• 간호사 정원 별표 5 · 입원 2.5명당 1명(외래 12명 = 입원 1명) — 간호등급의 바탕 → 간호관리료 차등제, 중환자실 간호관리료, 수술실 환자안전관리료, 집중치료실 입원료, 호스피스 가산
• 약사·한약사 별표 5의2 · 입원 30명당 + 원내처방 75매당
• 감염관리 인력 별표 8의2 병상별 배치 + 별표 8의3 매년 16시간 교육(100병상 이상) → 감염예방·관리료, 감염관리실
• 영양사·조리사 입원시설이 있는 병원급은 영양사 1명 이상(제38조) · 각 2명 이상이면 일반식 가산 → 식대 가산·치료식
• 사회복지사 제38조 · 환자 상담·재활·사회복귀를 맡는 사회복지사 1명 이상
• 간호·간병 병동 인력 별표 1의2 · 병동 입원 7명당 간호사 1명, 30명당 간호조무사 1명
• 입원전담전문의 운영형태별 환자 수 대비 전문의 수(1형 25:1, 2형 17:1, 3형 10:1) 이내 → 입원전담전문의 관리료
• 진료협력센터 인력 회송료 I은 전담인력 6명 이상(의료인 3명 이상) → 회송료

시설·운영 10

• 입원실 규격 별표 4 · 1인실 10㎡, 다인실 1명당 6.3㎡, 실당 4병상, 병상 간격 1.5m
• 중환자실 별표 3·4 · 300병상 이상 종합병원 필수(병상의 5%), 병상당 15㎡·무정전 → 중환자실 간호관리료
• 수술실·회복실 별표 3·4 · 외과계 진료과목이 있으면 수술실, 수술실이 있으면 회복실 → 수술실 환자안전관리료
• 수술실 CCTV 별표 7의2 · HD급 이상, 고정 방향, 사각지대 최소화, 임의 조작 불가 → 수술실·회복실
• 감염관리실 감염관리위원회와 감염관리실 운영(100병상 이상 병원급) → 감염예방·관리료
• 집중치료실 뇌졸중·고위험임산부 집중치료실을 운영할 때 → 집중치료실 입원료
• 임종실 별표 3·4 · 300병상 이상, 10㎡ 이상 1인 수용
• 급식관리 별표 6 · 영양관리위원회, 영양사 식단·매 끼 검식, 종사자 건강진단 연 1회 → 식대 가산·치료식
• 신체보호대 기준 별표 7 · 의사 처방, 서면 동의, 주기적 관찰·평가
• 호스피스 병동 입원형 호스피스전문기관으로 지정되었을 때 → 호스피스 가산

수가·가산 10

• 간호관리료 차등제 간호등급 · 분기 신고(3·6·9·12월 16~20일), 늦으면 최저 수준 → 야간간호료·야간전담, 감염예방·관리료
• 야간간호료·야간전담 간호등급이 상급종합 3등급·종합 4등급·병원 5등급 이상일 때만, 야간간호료는 따로 신고 먼저: 간호관리료 차등제
• 중환자실 간호관리료 분기 신고, 늦으면 최저등급 입원료 50% 감산
• 감염예방·관리료 간호관리료 차등제를 신고한 기관만 · 분기 신고, 처음은 30일 안 먼저: 간호관리료 차등제
• 수술실 환자안전관리료 시설 1~3등급 × 수술실당 간호사 3.5·2.5·1.0명 · 분기 신고 먼저: 의료기관 인증
• 집중치료실 입원료 직전분기 환자 수 대 간호사 비 · 분기 신고
• 입원전담전문의 관리료 처음 청구 전 신규 통보서, 이후 분기 신고
• 식대 가산·치료식 영양사·조리사 수에 따른 가산 · 치료식은 최초제공일 신고 뒤 분기 신고
• 호스피스 가산 간호사·사회복지사 확보 수준 · 분기 신고
• 회송료 진료협력센터 운영현황을 처음 청구 전에, 바뀔 때마다 신고

조건 1

• 의료기관 인증 수술실 환자안전관리료 1등급의 조건(인증·조건부인증) → 수술실 환자안전관리료