차등제 신고

뇌졸중·고위험임산부

집중치료실 입원료

뇌졸중·고위험임산부 집중치료실의 직전분기 환자 수 대 간호사 수 비율에 따라 집중치료실 입원료를 산정합니다.

대상: 뇌졸중 집중치료실이나 고위험임산부 집중치료실을 운영하는 기관 · 종별: 상급종합병원, 종합병원, 병원

언제 신고하나요

매 분기 마지막 달(3·6·9·12월) 16일부터 20일까지 통보서를 냅니다. 이번에는 12월 16~20일(D-34)이고, 2027년 1분기 진료분에 적용됩니다.

기한 안에 내지 않으면 집중치료실 입원료를 산정할 수 없습니다. 적용분기 전날까지 부득이한 사유를 소명해 내면 확인된 현황을 적용합니다.

새로 운영을 시작하면 분기 둘째 달 15일까지 운영을 시작하면 분기 마지막 달 20일까지, 16일 이후면 분기 마지막 날까지 냅니다.

어디서 무엇을 내나요

보건의료자원통합신고포털(hurb.or.kr) > 현황신고·변경 > 차등제

  • 별지 제12호 집중치료실 운영현황 신고서

놓치기 쉬운 점

  • 뇌졸중 집중치료실 전담의 가산은 같은 신고서에 전담의 유무를 적어야 하고, 직전분기 상주 여부가 다음 분기에 적용됩니다.
  • 병상 수는 전분기 매월 15일 병상 수의 3개월 평균입니다.

근거와 원문

  • 보건복지부 고시 제2023-235호(세부사항, 가3-1 집중치료실 입원료)
  • 보건복지부 고시 제2023-187호(행위 급여 목록·상대가치점수)

심평원 「2026년 차등제 업무 편람(한눈에 척 알아보는 차등제)」 83쪽(기준·질의응답), 89쪽(놓치지 마세요)에서 원문을 볼 수 있습니다. 편람은 보건의료자원통합신고포털 > 정보마당 > 일반자료실에 있습니다.

이 글은 고시와 심평원 편람을 바탕으로 더심사가 정리한 참고 자료입니다. 상세 기준과 최종 판단은 최신 보건복지부 고시를 따릅니다.