AR525 행위 급여
의료급여-정신질환 입원수가 G5등급(의원)-입원 후 181일∼360일
분류번호 의료급여 · 상대가치점수 218.79점 · 비수술 · 2026-11-14 기준
의원
20,920원
치과
22,120원
보건기관
21,570원
한방병원
22,820원
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242급여기준
[의료급여] 보건복지부 고시 제2026-138호,「의료급여수가의 기준 및 일반기준」 일부개정 · [의료급여] 보건복지부 고시 제2025-225호, 「의료급여수가의 기준 및 일반기준」 일부개정 · [의료급여] 보건복지부 고시 제2025-248호, 「의료급여 외래진료 본인부담차등 기준 등에 관한 고시」제정
3주의 업무(부당사례)
의뢰서 없이 2·3차 기관 진료 후 의료급여 청구 · 선택의료급여기관 대상자의 의뢰서 없는 진료 · 의료급여 정신과 입원료 차등제
0자보 심의사례
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3자동차보험·산재 기준
[별표 3] 자동차보험 진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 · [별표 3] 자동차보험 진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항
0비급여
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0수가 변경 이력
2026-01-01부터 변경 없음
급여기준 242건
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자동차보험·산재 기준 3건
자동차보험[별표 3] 자동차보험 진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항이름 '의료급여'연번 8 · 제목 건강보험(의료급여 포함) 또는 산재 등 타 법령에 의거 진료를 받고 있던 환자가 자동차보험으로 적용될 경우 입원료 체감제 적용방법 · 세부인정사항 건강보험(의료급여 포함) 또는 산재 등 타 법령에 의거 진료를 받고 있던 환자가 자동차보험으로 적용될 경우 입원료 체감제는 자동차보험 적용일로부터 적용함. 자동차보험[별표 3] 자동차보험 진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항이름 '의료급여'연번 9 · 항목 의약품 관리료 · 제목 건강보험(의료급여 포함) 또는 산재 등 타 법령에 의거 진료를 받고 있던 환자가 자동차보험으로 적용될 경우 입원환자 의약품관리료 산정방법 · 세부인정사항 건강보험(의료급여 포함) 또는 산재 등 타 법령에 의거 진료를 받고 있던 환자가 자동차보험으로 적용될 경우 입원환자 의약품 관리료는 자동차보험 적용일을 시점으로 하여 해당 소정점수의 의약품관리료를 산정함. 자동차보험[별표 3] 자동차보험 진료수가 적용기준 및 방법에 관한 세부사항이름 '의료급여'…분류군별 정액수가 산정 (2) 기왕증에 대한 비용은 환자분류군별 정액수가에 포함되어 있으므로 건강보험 또는 의료급여로 별도 산정 불가 2. 기왕증이 악화되지 않은 경우 (1) 기왕증이 환자분류군 변경을 수반하는 경우 - 기왕증을 제외한 자동차사고로 인한 환자상태로 환자분류군별 정액수가 산정 - 환자분류군별 정액수가에 포함되지 않은 기왕증 비용은 건강보험 또는 의료급여로 청구 가능 (2) 기왕증이 환자분류군 변경을 수반하지 않는 경우 - 기왕증을 포함하여 환자분류…비급여
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수가 변경 이력
| 적용 시작 | 적용 끝 | 상대가치점수 | 앞 판 대비 |
|---|---|---|---|
| 2026-01-01 | 현재 | 218.79 |
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출처: 심평원 수가·급여기준(공공데이터포털·보험인정기준), 「요양급여비용 청구 부당사례」 주제, 심평원 「2026년 자동차보험진료수가 기준 및 심의사례」 색인, 국토교통부·고용노동부 고시. '이름이 비슷한 기준'은 낱말로 찾은 것이라 해당하지 않을 수 있습니다. 참고용이며 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.