O1005 행위 급여

비중격교정술 또는 성형술-연골에 달하는것(내시경하에서 실시한 경우)

분류번호 자100가주 · 상대가치점수 2679.06점 · 수술 · 2026-11-14 기준

상급종합병원

258,190원

종합병원

246,960원

병원

235,740원

의원

256,120원

종별가산 대상(상급종합병원 15%, 종합병원 10%, 병원 5%, 의원 0%) — 종별가산을 반영한 금액이라 실제 청구와 몇 원 다를 수 있습니다

이 코드와 이어진 자료

99급여기준 바23-1 내시경하접구개신경절차단술 급여기준 · 저 21 자가 지방 혹은 진피-지방이식술 요양급여 인정여부(5사례) · 경비적 접근법을 이용한 뇌질환 수술 시 사용하는 Internal Nasal Splint 인정기준 0주의 업무(부당사례) 이어진 자료 없음 3자보 심의사례 전신 여러 부위 반흔에 날짜를 나눠 한 레이저 반흔성형술 · 수상 직후 1~2일 간격으로 한 레이저 반흔성형술 8자동차보험·산재 기준 [별표 1] 건강보험기준과 달리 적용하는 사항 · [별표 1] 건강보험기준과 달리 적용하는 사항 0비급여 이어진 자료 없음 0수가 변경 이력 2026-01-01부터 변경 없음

급여기준 99건

코드·분류번호가 적힌 기준 11

바23-1 내시경하접구개신경절차단술 급여기준행위 · 2022-01-01 게시 심사사례 저 21 자가 지방 혹은 진피-지방이식술 요양급여 인정여부(5사례) · 2025-11-28 게시 심사지침 경비적 접근법을 이용한 뇌질환 수술 시 사용하는 Internal Nasal Splint 인정기준치료재료 · 2024-09-12 게시 심사지침 자463다 경비적 뇌하수체종양 적출술과 동시 실시한 자100 비중격교정술 또는 성형술과 자112 접형골동비내수술 인정여부 · 2024-08-19 게시 심사사례 '경비적 뇌하수체 종양적출술'에 사용한 비강 내 부목(Internal Nasal Splint) 인정여부 · 2022-01-28 게시 구순열관련 비성형술행위 · 2019-03-19 게시 External Nasal Splint 와 Internal Nasal Splint 치료재료의 급여기준치료재료 · 2018-12-24 게시 자100 비중격교정술과 양측으로 동시에 시행한 자101 하비갑개절제술 또는 자102 하비갑개점막하절제술의 수기료산정방법행위 · 2014-07-30 게시 심사사례 비골의 폐쇄성골절 상병에 ‘비골골절 비관혈적정복술(자35가)’과 ‘비중격교정술 또는 성형술(자-100가 또는 자-100나)’을 동시에 시행한 경우 수술료와 입원기간 인정여부 · 2013-12-31 게시 심사사례 하비갑개점막하절제술과 동시 시행한 외향비갑개골절술 인정여부 · 2013-10-31 게시 심사사례 코수술(Endoscopic Sinus Surgery, Septoplasty 등)을 하고 1~2일 후에 산정한 자99나 비출혈지혈법(전비공팩킹, 복잡한 것)에 대하여(2사례) · 2011-10-31 게시

이름이 비슷한 기준 88 — 낱말 '비중격교정술', '성형술'로 찾았습니다. 해당 여부를 확인하세요

심사사례 소아 잠복음경에 실시한 자 381 음경성형술 급여 인정여부에 대하여(3사례) · 2026-04-30 게시 심사사례 개흉 수술과 동시 시행한 혈관성형술 인정여부(2사례) · 2025-12-30 게시 심사사례 신이식술과 동시 산정한 혈관성형술 인정여부(2사례) · 2025-07-01 게시 경피적 풍선혈관성형술(기타혈관) 시 사용하는 말초혈관약물방출 PTA BALLOON CATHETER의 급여기준치료재료 · 2025-05-01 게시 자47 경피적 척추 성형술(Vertebroplasty) 인정기준행위 · 2025-01-01 게시 심사지침 「자47 경피적 척추 성형술 인정기준」 및 「자47-1 경피적 척추후굴풍선복원술인정기준」 에서Kummell’s disease의 확인방법행위 · 2025-01-01 게시 심사지침 「경피적 척추 성형술 인정기준」 및 「자47-1 경피적척추후굴 풍선복원술[방사선료 포함] 인정기준」 에서 Kummell’s disease의 확인방법행위 · 2024-10-24 게시 심사지침 「경피적 척추 성형술인정기준」에서 ‘보존적 치료 기간’의 적용방법행위 · 2024-10-24 게시 심사사례 두개안면기형에 실시한 양측 악안면교정수술[상악골 성형술(저51, 처42) 및 하악골 성형술(저52, 처43)] 수가 산정방법(2사례) · 2024-09-30 게시 자44-2 인공 확장형 금속 늑골을 이용한 흉곽 확장 성형술의 급여기준행위 · 2023-12-29 게시

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주의 업무 0건

부당청구 사례집에서 이 코드와 이어진 주제가 없습니다.

자보 심의사례 3건

의과불인정 처치·수술 · 2021-06-22 심의 전신 여러 부위 반흔에 날짜를 나눠 한 레이저 반흔성형술 두 부위 이상 시술하면 면적을 합산해 1회로 산정하는 기준이므로, 부위별로 날짜를 나눠 5회를 넘긴 레이저 반흔성형술의 이의신청은 받아들이지 않았습니다. 책자 31쪽에서 결정 원문 보기 ↗

의과불인정 처치·수술 · 2021-06-22 심의 수상 직후 1~2일 간격으로 한 레이저 반흔성형술 사고 직후 20일 동안 짧은 간격으로 9회 시행한 레이저는 과잉 치료로 보았습니다. 상처는 드레싱으로 피부가 재생된 뒤 레이저를 하는 것이 타당하다고 보았습니다. 책자 32쪽에서 결정 원문 보기 ↗

의과불인정 치료재료 · 2017-09-20 심의 정형외과 수술 뒤 쓴 유착방지제 회전근개 복원술·건 성형술 뒤 쓴 유착방지제는 그 수술에서 효과가 확인되지 않았고 식약처 허가 범위 밖 사용이어서 인정하지 않았습니다. 책자 29쪽에서 결정 원문 보기 ↗

자동차보험·산재 기준 8건

자동차보험[별표 1] 건강보험기준과 달리 적용하는 사항이름 '성형술'…및 수술료 등]「건강보험 행위 급여·비급여목록표 및 급여 상대가치점수」제1편 제2부 제9장 자-24 반흔구축성형술[운동제한이 있는 것], 저-21 자가 지방 혹은 진피- 지방이식술, 자-13-1 색소레이저광선치료는 다음의 키-10 반흔구축성형술, 키-11 자가 지 방 혹은 진피-지방이식술, 키-14 레이저 반흔성형술로 산정한다. 자동차보험[별표 1] 건강보험기준과 달리 적용하는 사항이름 '성형술'건강보험기준 및 응급의료기준 중 달리 적용하는 사항 키-10 반흔구축성형술 Release of Scar Contracture 주: 1. 운동제한유무와 관계없이 산정한다. 2. 안면성형술시 사용된 봉합사는 실구입가로 산정한다. 3. Z-plasty 혹은 W-plasty 등 국소피판에 해당하는 피부성형술을 시행한 경우 시술전 반흔 길이의 1.5배를 산정한다. 가. 안면(cm당) (1) 상급종합병원 100,000원(VI021) (2) 종합병원 80,000원(VI022… 자동차보험[별표 1] 건강보험기준과 달리 적용하는 사항이름 '성형술'건강보험기준 및 응급의료기준 중 달리 적용하는 사항 키-14 레이저 반흔성형술 주: 2부위 이상 시술시 면적을 합산하며, 레이저 종류를 불문하고 산정한다. 가. 0?25cm2 미만 153,540원(VI071) 나. 25cm2이상?100cm2미만 255,900원(VI072) 다. 100cm2 이상 358,260원(VI073) 자동차보험[별표 2] 건강보험기준에 규정되지 않았거나 요양급여로 정하지 아니한 진료항목에 대한 사항이름 '성형술'분류번호 키-12 · 분류 비성형술 Corrective Rhinoplasty 자동차보험[별표 2] 건강보험기준에 규정되지 않았거나 요양급여로 정하지 아니한 진료항목에 대한 사항이름 '성형술' 2,047,200원[키-12 비성형술 Corrective Rhinoplasty] 코드 VI051 · 분류 가. 소 주: 한쪽만 골절시킨 경우에 산정한다. · 금액(원) 2,047,200

비급여

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수가 변경 이력

적용 시작	적용 끝	상대가치점수	앞 판 대비
2026-01-01	현재	2,679.06

더심사가 이 코드를 받기 시작한 뒤(2026-01-01 적용분부터) 점수가 바뀐 적이 없습니다. 그 전 변경은 고시 원문에서 확인하세요.

같은 묶음 코드 40개 (야간·공휴·횟수 초과 등)

출처: 심평원 수가·급여기준(공공데이터포털·보험인정기준), 「요양급여비용 청구 부당사례」 주제, 심평원 「2026년 자동차보험진료수가 기준 및 심의사례」 색인, 국토교통부·고용노동부 고시. '이름이 비슷한 기준'은 낱말로 찾은 것이라 해당하지 않을 수 있습니다. 참고용이며 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.

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