제4급 반코마이신내성장알균 감염증
VRE
반코마이신내성장알균(Vancomycin-resistant Enterococci)에 의한 감염 질환
신고시기7일 이내 신고
신고범위환자, 병원체보유자
신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 혈액에서 반코마이신내성장알균이 분리된 사람 ○ 병원체보유자 : 혈액 이외의 임상 검체에서 반코마이신내성장알균이 분리된 사람
임상증상
○ 장알균은 위장관과 비뇨생식계에 상재하고 정상인에서는 쉽게 감염을 일으키지 않지만, 노인, 면역저하 환자, 만성 기저질환자 또는 병원에 입원중인 환자에서 요로감염, 창상감염, 균혈증 등의 각종 기회감염증을 일으키며 감염부위에 따라 다양한 감염증을 유발함
진단을 위한 검사기준
○ 임상검체에서 분리한 장알균 중 반코마이신내성장알균 판정기준에 부합하는 균 ※ 판정기준 - 반코마이신 항생제 내성 확인\* - 반코마이신 내성 특이 유전자(*van*A 혹은 *van*B) 검출 \* 장알균의 반코마이신 항생제 내성기준 구분 | 원판확산법(mm) | 최소억제농도(μg/mL) 감수성 | 중등도 | 내성 | 감수성 | 중등도 | 내성 Vancomycin | ≥17 | 15-16 | ≤14 | ≤4 | 8-16 | ≥32 ※ 내성기준은 CLSI (M100-33rd edition, 2023) 지침에 근거
신고방법
표본감시기관은 의료관련감염병 신고서(부록 1-9)를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 질병관리청 방역통합정보시스템(https://eid.kdca.go.kr)으로 신고 \* 표본감시 대상 의료기관 여부 확인 : 관할 보건소로 문의
질병관리청 담당부서
의료감염관리과, 세균분석과(진단)