제4급 연성하감
Chancroid
헤모필루스 두크레이균(Haemophilus ducreyi) 감염에 의한 성기나 회음부의 통증성 궤양성 질환
신고시기7일 이내 신고
신고범위환자
신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 연성하감에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람
임상증상
○ 성기 궤양 - 붉은 구진에서 시작하여 빠르게 농포로 진행한 후 농포가 터져 통증성 궤양을 형성하는데, 전형적인 궤양은 지름 1 cm 내지 2 cm로 경계가 뚜렷함 - 남성의 경우 음경의 포피, 음경귀두관, 음경 등에, 여성의 경우 음순, 질입구, 항문주위 등에 주로 궤양이 분포함 ○ 부보(buboes) - 서혜부 림프절염은 남성 환자의 1/3, 여성 환자는 그보다 낮은 빈도로 나타나는데 치료를 하지 않으면 침범된 림프절이 액화과정을 거쳐 부보로 진행되고 저절로 터져서 농이 흘러나옴 - 성기궤양이 나타난 후 1주 내지 2주일이 지나서 발생하며 종종 심한 통증을 동반함
진단을 위한 검사기준
○ 검체(병변의 분비물, 궤양부위 삼출물)에서 H. ducreyi 분리 동정 ○ 검체(병변의 분비물, 궤양부위 삼출물)에서 특이 유전자 검출
신고방법
표본감시기관은 성매개감염병 신고서(부록 1-8)를 작성하여 관할 보건소로 질병관리청 방역통합 정보시스템(https://eid.kdca.go.kr)\*으로 신고 \* 시스템 신고가 불가한 경우에만 팩스 신고 ※ 표본감시 대상 의료기관 여부 확인 : 관할 보건소로 문의
질병관리청 담당부서
에이즈관리과, 세균분석과(진단)