Q2594101 행위 급여

위아전절제술(부분절제)-림프절 청소를 포함하는 것/외과 전문의 제2의수술

분류번호 자259가(1) · 상대가치점수 12543.11점 · 수술 · 2026-11-16 기준

의원

1,199,120원

병원

1,103,670원

종합병원

1,156,220원

상급종합병원

1,208,780원

내 기관 의원 병원 종합병원 상급종합병원

종별가산 대상(상급종합병원 15%, 종합병원 10%, 병원 5%, 의원 0%) — 종별가산을 반영한 금액이라 실제 청구와 몇 원 다를 수 있습니다

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이 코드와 이어진 자료

6급여기준 위 절제술과 동시 실시한 자268 장문합술 인정여부 · 진료내역 참조, Hybrid NOTES(Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) 시행 후 산정한 수술료 및 재료대 등 인정여부(2사례) · 진료내역 참조, 위 절제술 또는 직장 및 에스장절제술과 동시 산정된 자281 장관유착박리술 요양급여 인정여부(4사례) 1청구서 작성요령 별첨 참고자료 · 수술일자 기재 수술 0수가 변경 이력 2026-01-01부터 변경 없음

없는 것: 주의 업무(부당사례) · 자보 심의사례 · 자동차보험·산재 기준 (따로 정한 것이 없으면 건강보험 기준을 따름) · 비급여

급여기준 6건

코드·분류번호가 적힌 기준 6

심사지침 위 절제술과 동시 실시한 자268 장문합술 인정여부행위 · 2019-12-27 게시 심사사례 진료내역 참조, Hybrid NOTES(Natural Orifice Transluminal Endoscopic Surgery) 시행 후 산정한 수술료 및 재료대 등 인정여부(2사례) · 2013-04-30 게시 심사사례 진료내역 참조, 위 절제술 또는 직장 및 에스장절제술과 동시 산정된 자281 장관유착박리술 요양급여 인정여부(4사례) · 2012-11-30 게시 심사사례 식도암 상병에 자240나 식도악성종양근치수술 및 자236-1나 식도 절제 후 재건술(위이용)과 동시 산정된 자259마(1)위아전절제술(근위부절제)에 대하여 · 2011-12-28 게시 심사사례 식도암 상병에 자240나 식도악성종양근치수술 및 자236-1마 식도 절제 후 재건술(대장이용)과 동시 산정된 자259다(1)위아전절제술(유문부보존) 및 자동봉합기 인정개수에 대하여 · 2011-12-28 게시 심사지침 림프절 절제포함 절제술 수기료 산정기준행위 · 2007-12-28 게시

청구서 작성요령 1쪽

이 코드가 심평원 「요양급여비용 청구방법, 심사청구서·명세서서식 및 작성요령」(2026년 7월판)에 나오는 쪽입니다.

별첨 참고자료 > 수술일자 기재 수술심평원 세부작성요령 · 841쪽

보건복지부 고시 부분만 짧게 옮기고, 심평원 세부사항·세부작성요령은 위치와 쪽만 보입니다. 누르면 책자 PDF의 해당 쪽이 새 창으로 열립니다.

수가 변경 이력

적용 시작	적용 끝	상대가치점수	앞 판 대비
2026-01-01	현재	12,543.11

더심사가 이 코드를 받기 시작한 뒤(2026-01-01 적용분부터) 점수가 바뀐 적이 없습니다. 그 전 변경은 고시 원문에서 확인하세요.

같은 묶음 코드 40개 (야간·공휴·횟수 초과 등)

출처: 심평원 수가·급여기준(공공데이터포털·보험인정기준), 「요양급여비용 청구 부당사례」 주제, 심평원 「2026년 자동차보험진료수가 기준 및 심의사례」 색인, 국토교통부·고용노동부 고시. '이름이 비슷한 기준'은 낱말로 찾은 것이라 해당하지 않을 수 있습니다. 참고용이며 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.