자93-1나(2) 견봉성형술 및 회전근개 파열복원술 복잡 적용기준
현행 기준이 아닙니다. 현행 기준 보기(2022-01-01 게시)
개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개
기준 내용
☞ 삭제 건강보험심사평가원 공고 제2021-333호(2022.1.1. 진료분부터 적용)
고시 제2021-323호(2022.1.1. 시행)
공고 개정사유
급여기준 고시 신설에 따른 심사지침 삭제 자93-1나(2)주 견봉성형술 및 회전근개 파열복원술(근 및 건성형이 동반된 경우) 복잡기준은 다음과 같이 함.
가. 회전근개 파열(Rotator Cuff Tear, RCT) 복원술: 3개 힘줄[후상방 회전근개의 파열(극상건 및 극하건)의 크기가 2.5cm 이상이며, 견갑하건의 전층 파열로 동시 봉합하는 경우]
나. 회전근개가 재파열되어 재봉합 하는 경우
다. 오구돌기 이전술(Latarjet operation)을 시행한 경우
◈ 건강보험심사평가원 공고 제2019-428호(2020.1.1. 시행)
◈ 신설 사유: 보건복지부 고시 제2019-175호(2019.8.1. 시행) 「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준 전부 개정」에 따른 일제정비 및 심사기준 명확화
같은 제목의 게시 이력
- 2022-01-01 · 공고 제2021-333호(행위)앞 판과 비교
- 2019-12-31 · 공고 제2019-428호(행위) (지금 보는 글)
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 심사지침 공고 제2019-428호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.