급여기준

결핵균 특이항원 자극 인터페론 감마 [정밀면역검사]의 급여기준

행위 고시 제2017-265호(행위) · 2017-12-29 게시

현행 기준이 아닙니다. 현행 기준 보기(2024-12-01 게시)

개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개

동 고시는 고시 제2024-247호(2024.12.1. 시행)로 변경되었습니다. 누602 결핵균 특이항원 자극 인터페론-감마[정밀면역검사]는 5세 이상의 잠복결핵 진단이 필수적인 다음과 같은 경우에 인정함. 전염성 결핵 환자의 접촉자 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염인 장기이식(조혈모세포이식 포함)으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자 종양괴사인자알파저해제(TNF-a inhibitor) 사용자 혹은 사용예정자 장기간 스테로이드를 사용 중이거나 사용예정자(15mg/일 이상 prednisone, 1달 이상 사용하는 경우) 투석 중인 환자 위절제술 혹은 공회장우회술(jejunoileal bypass) 시행 혹은 시행예정자 규폐증 흉부 X선에서 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 자 상기 1. 의 급여대상 이외 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함. (2018.1.1. 시행)

고시 개정 사유

검체검사 분류 개편 관련 후속조치(명칭 및 코드변경에 따른 자구 수정 등)

변경 전 고시번호(고시 제2017-152호, 2017.9.1.시행)
변경 전 고시내용 11줄

1. 나477 결핵균특이항원 자극 인터페론-감마 검사는 5세 이상의 잠복결핵 진단이 필수적인 다음과 같은 경우에 인정함.

가. 전염성 결핵 환자의 접촉자

나. 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염인

다. 장기이식(조혈모세포이식 포함)으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자

라. 종양괴사인자알파저해제(TNF-a inhibitor) 사용자 혹은 사용예정자

마. 장기간 스테로이드를 사용 중이거나 사용예정자(15mg/일 이상 prednisone, 1달 이상 사용하는 경우)

바. 투석 중인 환자

사. 위절제술 혹은 공회장우회술(jejunoileal bypass) 시행 혹은 시행예정자

아. 규폐증

자. 흉부 X선에서 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 자

2. 상기 1. 의 급여대상 이외 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2017-265호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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