급여기준

결핵균 특이항원 자극 인터페론 감마 [정밀면역검사]의 급여기준

행위 고시 제2024-247호(행위) · 2024-12-01 게시

개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개

기준 내용

1. 누602 결핵균 특이항원 자극 인터페론-감마[정밀면역검사]는 5세 이상의 잠복결핵 진단이 필수적인 다음과 같은 경우에 인정함.

가. 전염성 결핵 환자의 접촉자

나. 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염인

다. 장기이식(조혈모세포이식 포함)으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자

라. 아래의 조건 중 하나에 해당하는 사용자 혹은 사용예정자

1) 종양괴사인자알파저해제(TNF-a inhibitor)

2) 면역 매개 염증성 질환자 중 위 라. 1) 이외 생물학적제제 혹은 소분자억제제

마. 장기간 스테로이드를 사용 중이거나 사용예정자(15mg/일 이상 prednisone, 1달 이상 사용하는 경우)

바. 투석 중인 환자

사. 위절제술 혹은 공회장우회술(jejunoileal bypass) 시행 혹은 시행예정자

아. 규폐증

자. 흉부 X선에서 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 자

2. 상기 1. 의 급여대상 이외 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

고시 개정 고시번호(시행일자)

- 제2024-호(2024.12.1. 시행)

고시 개정 사유

- 「결핵진료지침(5판)」개정 관련 급여대상 확대

변경 전 고시번호(시행일자)

- 고시 제2017-265호(2018.1.1. 시행)

변경 전 고시내용 11줄

1. 누602 결핵균 특이항원 자극 인터페론-감마[정밀면역검사]는 5세 이상의 잠복결핵 진단이 필수적인 다음과 같은 경우에 인정함.

가. 전염성 결핵 환자의 접촉자

나. 인간면역결핍바이러스(HIV) 감염인

다. 장기이식(조혈모세포이식 포함)으로 면역억제제를 복용 중이거나 복용 예정자

라. 종양괴사인자알파저해제(TNF-a inhibitor) 사용자 혹은 사용예정자

마. 장기간 스테로이드를 사용 중이거나 사용예정자(15mg/일 이상 prednisone, 1달 이상 사용하는 경우)

바. 투석 중인 환자

사. 위절제술 혹은 공회장우회술(jejunoileal bypass) 시행 혹은 시행예정자

아. 규폐증

자. 흉부 X선에서 과거 결핵치료력 없이 자연 치유된 결핵병변이 있는 자

2. 상기 1. 의 급여대상 이외 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

첨부파일

  • (제2024-247호,+11.29.)+요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정.hwpx

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