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ABO 및 Rh(D)혈액형 검사 [적혈구자성화기술]ABO-Rh(D) Blood grouping automation test using EMT (Erythrocytes Magnetized Technology) 기결정 · 고시 제2014-191호(기결정) · 2014-11-01 게시 나201가. A,B,O 혈구형검사, 나201나. A,B,O 혈청형검사, 나202가. Rho(D) 혈액형검사의 소정점수를 각각 산정함. (2014.11.1 적용) ========================================================================================================= 로 고시 삭제 Letermovir 경구제(품명: 프레비미스정 240, 480밀리그램), Letermovir 주사제(품명: 프레비미스주 240, 480밀리그램) 약제 · 고시 제2026-222호(약제) · 2026-11-01 게시 ■ 고시 신설/개정 전체내용 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 투여대상 : 동종 조혈모세포 이식수술(HSCT)을 받은 거대세포바이러스(CMV)-혈청양성[R+] 성인 및 30kg 이상의 소아로 투여 시작 전 5일 이내 혈청 CMV 검사(PCR)에서 음성으로 확인된 환자 나. 투여방… Burosumab 주사제(품명: 크리스비타주사액) 약제 · 고시 제2026-222호(약제) · 2026-11-01 게시 ■ 고시 신설/개정 전체내용 1. 허가사항 범위 내에서 X염색체 연관 저인산혈증성(XLH, X-linked hypophosphatemia) 구루병 및 골연화증에 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 만 18세 이상 ○ 만 12세 초과 만 18세 미만의 성장판이 닫힌 경우를 포함하며, 골성장판 확인 부위는… Etanercept 주사제(품명: 엔브렐주사 등) 약제 · 고시 제2026-176호(약제) · 2026-09-01 게시 ■ 고시 개정 전체내용 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 성인의 활동성 및 진행성 류마티스 관절염 1) 투여대상 다음 가), 나) 조건을 동시에 충족하는 경우 가) ACR/EULAR 진단기준(2010년 제정)에 부합하는 류마티스관절염 환자로서 다음 한가지에 해당하는 경우 -… Adalimumab 주사제(품명: 휴미라주 등) 약제 · 고시 제2026-176호(약제) · 2026-09-01 게시 ■ 고시 개정 전체내용 1. 각 약제별 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 성인의 활동성 및 진행성 류마티스 관절염 1) 투여대상 다음 가), 나) 조건을 동시에 충족하는 경우 가) ACR/EULAR 진단기준(2010년 제정)에 부합하는 류마티스관절염 환자로서 다음 한 가지에 해당…

치료재료 5건

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출처: 심평원 치료재료정보조회서비스(공공데이터포털) 2026-11-09 현재 목록

주의 업무(부당사례) 1건

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자동차보험·산재 기준 4건

두 보험은 건강보험 기준·수가를 따르고, 다르게 정한 것만 고시에 따로 둡니다. 자보 심사규정은 청구·심사·이의제기 절차를 정합니다.

자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 6,920원 분류코드 91202 · 분류 집단운동치료 Group Therapeutic Exercise · 금액(원) 6,920 자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 10,030원 분류코드 91203 · 분류 집단상담 Group Social Work Counselling · 금액(원) 10,030 자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 35,140원 분류코드 91403 · 분류 수중운동치료-집단 Aquatic Physical Therapy-Group(30분 이상) · 금액(원) 35,140 자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 70,280원 분류코드 91404 · 분류 수중운동치료-집단 Aquatic Physical Therapy-Group(60분 이상) · 금액(원) 70,280

행위 금액은 상대가치점수에 종별 환산지수를 곱한 기준 금액입니다. 가산·산정 조건은 고시 원문과 심평원 기준을 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.