자동차보험·산재 기준
두 보험은 건강보험 기준과 수가를 따르고, 건강보험과 달리 적용하는 사항(종별가산율, 횟수 등)과 따로 정한 항목(코드·금액)을 고시 별표에 둡니다. 조문과 별표를 낱말이나 코드로 찾습니다.
자동차보험
자동차보험진료수가에 관한 기준
국토교통부 고시 제2025-369호 · 2025-06-30 시행
산재보험
산업재해보상보험 요양급여 산정기준
고용노동부 고시 제2025-93호 · 2026-01-01 시행
자동차보험 심평원 공개심의사례 색인 38건
2026년 선별집중심사 — 의과: 신경차단술, 재조합골형성단백질(rhBMP-2) 함유 골이식재, 척추 자기공명영상진단(MRI), 동종진피(주입용·분말) ·
한의과: 추나요법, 첩약, 약침, 한의과 여러 시술 동시 시행
자동차보험 공개심의사례 1건 색인에서 보기 →
"PRO" 6건
자동차보험 [별표 2] 건강보험기준에 규정되지 않았거나 요양급여로 정하지 아니한 진료항목에 대한 사항 102,360원 분류번호 오-5 · 코드 NZ005 · 분류 안구운동 민감소실 및 재처리요법 Eye Movement Desensitization & Reprocessing Therapy · 금액(원) 102,360 자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 분류 재활보조기구 집중재활치료 Assistive Device Intensive Rehabilitation Program 자동차보험 [별표 4] 교통사고환자 시범재활치료 항목 및 기준에 관한 사항 근골격계 집중재활프로그램 Musculoskelatal Intensive Rehabilitation Program 산재보험 [별표 2] 산재보험에서 추가로 인정하는 요양급여의 범위 및 비용산정기준 > 제2절 재활보조기구 > [재활보조기구 유형별 지급대상, 금액 및 내구연한] 구분 다리 의지 (義肢) · 분류번호 타-14-1 · 분류 넓적다리 의지(義肢) (A-K prosthesis) (공압식 또는 유압식 : Pneumatic or Hydraulic Control Type) · 지급대상 엉덩이관절부터 넓적다리뼈 길이의 25% 이상을 남기고 다리가 상실된 경우 산재보험 [별표 2] 산재보험에서 추가로 인정하는 요양급여의 범위 및 비용산정기준 > 제2절 재활보조기구 > [재활보조기구 유형별 지급대상, 금액 및 내구연한] 3,195,000원 분류번호 타-15 · 분류 나-1. 실리콘형 소켓 (고기능형 인공발) 넓적다리 의지(義肢) (A-K prosthesis) (인공지능식: Intelligent Control Type) · 지급대상 엉덩이관절부터 넓적다리뼈 길이의 25% 이상을 남기고 다리가 상실된 경우 · 금액(원) 3,195,000 · 내구연한 5년 산재보험 [별표 2] 산재보험에서 추가로 인정하는 요양급여의 범위 및 비용산정기준 > 제10절 재활치료료 > [치료 종류 및 금액] 분류번호 어-3 · 분류 증식치료 (Prolotherapy) [1일당] 가. 사지관절부위 나. 척추부위 · 산정기준 1. 전문재활치료료 산정지침 제1호에도 불구하고, 재활 의학과전문의 또는 동통재활분야 교육을 이수한 의사가 직접 실시한 경우에 산정 2. 사용된 약제 및 유도료는 소정금액에 포함되므로 별도 산정하지 않음 3. 관절 및 그 주위부를 1부위(요?천추부위는 1부위)로 하며, 동일에 2이상의 부위에 각각 실시한 경우에는 소정금액의 50%를 가산하여 산정하…출처: 국가법령정보센터 행정규칙 — 국토교통부 「자동차보험진료수가에 관한 기준」, 고용노동부 「산업재해보상보험 요양급여 산정기준」. 매주 확인해 새 판이면 바꿉니다. 참고용이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.