급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
띄어쓰기는 상관없습니다. 붙여 쓴 말(예: 복부초음파)은 나눠 찾고, 흔히 쓰는 말(예: 수면내시경)은 기준의 용어로도 찾습니다. 제목에 맞는 기준이 먼저 나옵니다.
"O2 COMPRESSION" 107건 (낱말 일부만 든 기준)
낱말이 모두 든 기준은 없어, 낱말이 많이 든 기준부터 보여 드립니다. 원하는 내용이 아니면 AI에게 문장으로 물어보세요.
심실성 빈맥 상병에 실시한 심율동전환제세동기거치술 삽입술 및 재료대 인정여부 …카테터삽입당일[카테터삽입료포함] (O7031) 1*1 자200가(1) 체외용심박기장치술(심박기사용료포함) (O2001) 0.5*1 자130가 관혈적 기관절개술 (O1300) 1*1 자585다 인공호흡[기관내삽관료 별도]-8시간 초과 1일당 (M5858) 1*10,1*13 자588 제세동술 및 전기적 심조율전환 [1일당] (M5880) 1*1 ■ 심의내용 ○ 동 건(여/65세)은 20년 전 승… 척추수술로 인한 Dura Tearing Repair에 사용한 Duraseal Dural Sealant System 등 치료재료 인정여부 □ 결정사항 일부 변경 ○ (사유) ‘생체조직접착제 인정기준’에서는 경막봉합수술의 적응증을 수술명으로 명시하고 있으나 관련 공개심의사례에는 적용 수술명이 명시되어 있지 않아 문구를 명확히 하고자 함. ○ (변경일) 2017. 10. 30. --------------------------------------------------------------------------------------… 진료내역참조, 심정지(Cardiac arrest)가 확인되지 않은 상태로 임상전기생리학적검사(EPS)에서 심실세동(Ventricular Fibrillation,VF)이 유발되어 실시한 심율동전환제세동기(ICD)거치술(경정맥)-삽입술 및 재료대 요양급여 인정여부 …15분)에 혈압(BP)촉지 안 되나 심박동수 (heart rate:HR)42회/min, 동맥혈산소포화도(SaO2)66%, Mental: Stupor, 흉통 및 Chest discomfort 호소하였다 기재되어 있음. A기관 응급실내원(17시22분) 당시 응급실간호기록지에도 BP 촉지 안 되나 HR 40회/min로 기재되어 있어 급성 심정지로 판단할 근거가 분명하지 않음. 또한 심폐소생술(ca… Sivelestat sodium hydrate 주사제 (품명: 엘라스폴100주) … 항목 중, 2개 이상에 해당하는 경우 가) 체온>38℃ 또는 90회/분 다) 호흡수>20회/분 또는 PaCO212,000/㎕, 10% 2) 급성폐손상의 경우 이하의 전항목에 해당하는 경우 가) 폐기능 저하(PaO2/FiO2 200 이상 300mmHg 이하로 기계적 인공호흡 관리하)가 있고 나) 흉부 X선 소견에서 양측성 침윤음영이 있으며 다) 폐동맥 쐐기압이 측정된 경우에는 폐동맥 쐐기압？… 진료내역 및 환자상태 참조 체외순환막형산화요법(ECMO)의 타당성에 대하여(3사례) …인공호흡기를 적용함. 그러나 diastolic BP 43~88mmHg, 혈액가스검사 상 pH 7.23, PaO2 55mmHg 등으로 악화되어 동공 빛 반사가 없는 coma 상태에서 ECMO를 시행하였으나(4/4~4/8) 사망함(4/8). 진료내역 및 환자상태 참조 시 ECMO의 금기에 해당하는 출혈이 있으며, 동공 빛 반사가 없는 등 ECMO를 통한 심폐순환 보조요법으로 소생이 가능한 경우라… 진료내역 비교, 신생아 호흡곤란 증후군 등 상병에 실시한 NCPAP(Nasal Continuous Positive Airway Pressure)요법의 수가 산정방법에 대하여 …나 bradycardia, cyanosis 회복 안되어 intubation. 이후 HR>100/min, SpO2>95% 보이는 상태로 ambu-bagging 하면서 NICU 입원. - 산과력 제태기간: preterm(33주), 분만: cesarian section 출생체중(g) : 1.025, 주산기문제 : preeclamsia mother - Assessment: #1. preterm in… 미세혈관감압술 및 동시 시행하는 자-34 두개골성형술의 수가산정방법 미세혈관감압술(Microvascular Decompression: MVD)은 삼차신경통, 일측성 안면 경련 등으로 인한 통증조절을 위해 유양돌기 후방 개두술을 통하여 삼차신경근의 기시부위를 압박하고 있는 혈관을 감압하는 시술로서, 자479-나(1) 두개강내 뇌신경수술-신경미세감압술(삼차신경)로 산정함. 다만, 시술과정 상 개두술 후 bone cement를 이용한 두개골성형술을 시행하게 되나,… 진료내역 참조 tenecteplase 주사제(품명 : 메탈라제주) 인정여부 ■ 청구내역(남/57세) ○ 상병명 : 상세불명의 급성 심근경색증, 인공소생술에 성공한 심장정지 ○ 주요청구내역 심폐소생술(15분까지)[응급]x1 인공호흡[기관내삽관료 별도]-8시간 초과 1일당[응급]x1 기관내삽관술[응급]x1 메탈라제주사40mg (tenecteplase)x1 ■ 진료내역 ○ 진료내역 2009.2.12(응급실) 12:25 응급실 도착, 12년 전 MI attack으로‘ㅈ’대… 급성 심근경색증 상병에 투여한 tenecteplase 주사제(품명: 메탈라제주)에 대하여 …M) o Mental : alert o V/S : 130/75, HR 82회/min, RR 22회/min, O2 Sat. 95% (키 172cm, 체중 85kg) o CC : chest pain o PI : 금일 음주후 말다툼하던 중 chest pain 발생하여 응급실 방문함 o Chest pain 특성 등 ？onset : 내원 20분쯤 ？duration : continuous ？freque… 환자평가표 작성 세부사항 -> 특수처치 및 전문재활 치료 …, cannula 등 투여경로를 불문하고 작성일을 기준으로 지난 14일 중 7일 이상 산소를 투여하되, SaO2(SpO2) 90% 이하인 상태에서 산소 투여를 시작한 경우를 말함. 날을 달리하여 비연속적으로 산소를 투여하는 경우에도 SaO2(SpO2) 90% 이하로 재시작한 경우만 해당하고, 산소를 투여하는 하루 중에는 지속적 또는 간헐적으로 투여할 수 있음. 관찰기간은 이전 관찰기간과 중복… 혀 부위의 용종 제거술 수기료 산정방법 혀 부위의 용종을 CO2 Laser를 이용하여 제거한 경우의 수기료는 자220나 구강내종양적출술(유두종 등을 간단하게 제거하는 경우)의 소정점수로 산정함. (2007.6.1시행) 미결정행위반려건 1.CK 항원(CK Test), 2.IGF-2 (Insulin like growth factor-2), 3.망상혈소판 (Reticulated Platelet),4.PSTI (pancreatic secretory trypsin inhibitor),5.총항산화능(Total Antioxidant), 6.방광종양항원정성검사(Bladder Tumor Antigen Test) …변별력이 낮고 기존의 급성기 반응성 단백과 차이가 없으므로 유효성이 적은 검사임. 5.대사중에 발생하는 H2O2는 노화의 원인이며, 항산화물질은 이를 억제하는 것으로서 혈중 총항산화능의 감소는 인체의 모든 장기에 영향을 미쳐 동맥경화증,노화등 많은 질환의 원인으로 작용하는데,이는 특정 질병과 관련이 적고 임상적 유효성이 적은 검사임. 6.방광암이 의심되는 환자의 진단 및 방광암을 치료하고 추… 정신질환자에 대한 의약분업 예외 적용기준 o 2000. 7. 1 의약분업이 실시되면서 정신질환자는 원칙적으로 의약분업의 적용대상이 되나, 약사법 제21조⑤항-3호에 의거 "정신분열증 또는 조울증 등으로 인하여 자신 또는 타인을 해할 우려가 있는 정신병환자"에 대하여 조제하는 경우는 의약분업 적용 예외 대상으로 하였으며, 이에 대한 판단은 환자의 진단명에 의해서가 아니라 진료 당시 환자의 상태가 우선되어야 함. o 따라서, 정신질환자… Pain control 목적으로 시행한 ketamine infusion therapy 인정기준 …는 바1가 정맥마취(전신마취)로 인정하고 동 시술시 실시하는 EKG monitoring 과 혈액산소분압(SPO2)은 별도 인정한다. * 공고 제2019-429호 * 사유: 제2019-175호(2019.8.1. 시행) 「요양급여비용 심사·지급업무 처리기준 전부 개정」에 따른 심사지침 공고번호 신설 Gamma, AIM, Brooker nail의 급여여부 Gamma Interlocking Nail은 Compression Hip Screw로는 고정이 어려운 대퇴경부골절 (Femur Neck Fx)이나 대퇴전자부 골절(Femur Trochanteric Fx)에 한하여 별도 산정할 수 있음. Reconstruction Nail은 대퇴 경부골절(Femur Neck Fx)과 대퇴간부골절(Femur Shaft Fx)이 Combine된 경우에 급여대상으로… 척추전방 고정재료인 ZPLATE ATL의 급여여부 척추수술시 사용되는 진료재료인 ZPLATE ATL은 척추골절 및 척추전이암 등의 치료시 척추의 전방고정(Anterior Fixation)에 의한 척추강 압박의 제거가 용이함은 물론 최초 고정 이전에 골이식술(Bone Graft)을 할 수 있는 공간을 확보한 상태에서 압축(Compression)및 견인(Distraction)이 가능함으로써 강력한 고정력을 유지할 수 있고, 납작한 형상의 Pla… 돌발성난청등 상병에 투여된 레오마크로덱스, 라식스, 산소요법 등의 인정여부 …성 난청 및 귀의 퇴행성, 혈관성 장애에 레오마크로덱스주, 염산치아민정, 뉴로메틴, 라식스의 복합 투여 및 O2 Inhalation은 타당한 치료방법이므로 인정함.출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.