누680가 다종그룹1-(05) 호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06) 호흡기 바이러스, 누680나 다종그룹2-(05) 호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06) 호흡기 바이러스 및 누680라다종그룹4-(01) 호흡기병원체(바이러스,폐렴원인균) 및 약제내성유전자 검사의 급여기준
현행 기준이 아닙니다. 현행 기준 보기(2023-09-02 게시)
개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개
동 고시는 제2023-160호 개정됨 누680가 다종그룹1-(05) 호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06) 호흡기 바이러스, 누680나 다종그룹2-(05) 호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06) 호흡기 바이러스 및 누680라 다종그룹4-(01) 호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균) 및 약제내성유전자 검사의 급여기준은 다음과 같이 하며, 동 기준 이외에 시행한 경우에는 비급여토록 함. 급여대상 당해 요양기관이 아닌 곳에서 출생하여 신생아중환자실로 새로 입원하는 환아 신생아중환자실에 입원중인 환아가 호흡기 바이러스에 의한 감염 혹은 패혈증으로 의심되는 경우 중환자실에 입원중인 환자의 폐렴이 호흡기 바이러스에 의한 감염으로 의심되는 경우 급여횟수: 입원기간 중 최대 2회 이내
변경 사유
다종그룹 검사 분류기준에 따라 다종그룹4의 행위재분류/보건복지부 고시 제2022-225호(2022.10.01.시행)
누680가 다종그룹1-(05)호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06)호흡기 바이러스 및 누680나 다종그룹2-(05)호흡기병원체(바이러스, 폐렴원인균), (06)호흡기 바이러스검사의 급여기준은 다음과 같이 하며, 동 기준 이외에 시행한 경우에는 비급여토록 함.
가. 급여대상
1) 당해 요양기관이 아닌 곳에서 출생하여 신생아중환자실로 새로 입원하는 환아
2) 신생아중환자실에 입원중인 환아가 호흡기 바이러스에 의한 감염 혹은 패혈증으로 의심되는 경우
3) 중환자실에 입원중인 환자의 폐렴이 호흡기 바이러스에 의한 감염으로 의심되는 경우
나. 급여횟수: 입원기간 중 최대 2회 이내
변경 전 고시
고시 제2018-254호(2019.1.1. 시행)
고시 개정 사유
보장성 강화 정책의 일환으로 기존 신생아 중환자실 환아에게 적용했던 급여기준 외에 중환자실에 입원중인 성인과 소아 환자에게 실시시(호흡기 바이러스에 의한 폐렴이 의심되는 경우) 급여 확대
첨부파일
- (제2022-225호)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정 .hwp
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같은 제목의 게시 이력
- 2023-09-02 · 고시 제2023-160호(행위)앞 판과 비교
- 2022-10-01 · 고시 제2022-225호(행위) (지금 보는 글)
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2022-225호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.