급여기준

코로나바이러스감염증-19 검사의 급여기준 개정 알림 및 청구방법 등 안내

행정해석 보험급여과-2188 · 2021-04-30 게시

개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개

기준 내용

1. 보건복지부 고시 제2021-122호(2021.4.23.) 관련입니다.

2. 최근 코로나19 감염 증가에 따라 진단검사에 대한 지원을 확대하여 국민의료비 부담을 완화하고 선제적이고 폭넓은 검사 시행을 위해, 다음과 같이 건강보험 급여기준 관련 고시를 개정하였습니다.

(주요내용)

- 입원 전 선별목적으로 환자(무증상자)에게 실시하는 코로나19 검사(취합검사 포함)의 본인부담률을 한시적으로 입원환자에 준해 20%로 적용 (기존 선별급여 50%)

- 코로나19 관련 증상이 있는 자(유증상자)가 권유에 따라 병원급 의료기관 선별진료소*에서 별도 진찰없이 코로나19 진단검사 시행만을 원하는 경우, 해당 검사료만 산정토록 개정

* 종합병원, 병원 선별진료소 (단, 상급종합병원은 제외)

3. 시행일 : 2021.4.30. (금)부터

☞ 세부내용은 첨부파일 참조

첨부파일

  • (2021-122호) 요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항 일부개정_(4.30.시행).hwp
  • (2021-122호) 코로나19 검사의 급여기준 및 청구방법 등 안내(4.30.)_최종.hwp
  • 코로나바이러스감염증-19 검사의 급여기준 개정 알림 및 청구방법 등 안내.pdf

첨부파일은 심평원 원문 화면에서 내려받습니다.

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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-2188 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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