2회 연속적인 고용량 항암화학요법 및 조혈모세포이식(tandem transplantation)

기준 내용

☞ 동 고시는 고시 제2022-313호(2023.1.1. 시행)로 변경되었습니다.

☞ 개정사유: 조혈모세포이식의 심사방법 전환으로 「조혈모세포이식의 요양급여에 관한 기준」에 통합 운영

1. 「조혈모세포이식의 요양급여에 관한 기준」 〔별표 2〕조혈모세포이식 요양급여의 대상자 기준에 적합하여 시행한 2회 연속적인 고용량 항암화학요법 및 조혈모세포이식(tandem transplantation)에 대하여는 다음 중 하나에 해당하는 경우 요양급여를 인정함.

가. 신경모세포종, 수모세포종(Medulloblastoma), 원시성신경외배엽종양(PNET), 비정형기형/횡문근종양(AT/RT) : 1차, 2차 자가 조혈모세포이식

나. 다발골수종 : 1차는 자가, 2차는 자가 또는 동종 조혈모세포이식

1) 1차 이식으로 진행성(progressive) 소견을 보이지 않으면서 VGPR(Very Good Partial Response) 이상의 반응에 도달하지 않은 경우는 6개월 이내에 2차 이식(자가 또는 동종) 시행을 원칙으로 함.

2) 1차 이식으로 VGPR(Very Good Partial Response) 이상의 반응을 보인 경우 : 경과관찰에서 진행성(progressive) 소견을 보이는 경우에 한하여 2차 이식(자가 또는 동종)을 시행함.

3) 1차 이식으로 진행성(progressive) 소견을 보이거나 1차 자가 이식 후 VGPR(Very Good Partial Response) 이상의 반응유지 기간이 12개월 미만일 때 2차 이식은 동종 조혈모세포이식을 원칙으로 함.

2. 상기 1항 이외에 시행하는 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률 50%로 적용함.