제1급 디프테리아
Diphtheria
독소형 디프테리아균(Corynebacterium diphtheriae) 감염에 의한 급성 호흡기 질환
신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 호흡기 디프테리아에 부합되는 임상증상을 나타내면서 확인 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람 ○ 의사환자 - 의심환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 호흡기 디프테리아가 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람 - 추정환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 호흡기 디프테리아가 의심되며, 추정진단을 위한 검사기준에 따라 감염이 추정되는 사람
임상증상
○ 발열, 피로, 인후통의 초기 증상 발생 이후에 코, 인두, 편도, 후두 등의 상기도 침범부위에 위막을 형성하고, 호흡기 폐색을 유발 가능 ○ 독소에 의해 다양한 합병증이 발생하며 심근염, 신경염이 가장 흔함
진단을 위한 검사기준
○ 확인 진단 - 검체(구인두도말, 비인두도말, 비강도말, 위막조직)에서 독소생성 *C. diphtheriae *분리 동정 - 검체(구인두도말, 비인두도말, 비강도말, 위막조직)에서 특이(독소유전자 포함) 유전자 검출 ○ 추정 진단 - 검체(구인두도말, 비인두도말, 비강도말, 위막조직 등)에서 C. diphtheriae 분리 동정
신고방법
신고서를 제출하기 전에 관할 보건소장 또는 질병관리청장\*에게 유선 등의 방법으로 알려야 함. 이 후 신고서(발생 신고 및 사망(검안) 신고는 부록 1-1, 병원체검사결과 신고는 부록 1-2)를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 질병관리청 방역통합정보시스템 (https://eid.kdca.go.kr)으로 신고 \* 질병관리청 종합상황실(043-719-7979)
질병관리청 담당부서
감염병관리과, 세균분석과(진단)