제1급 야토병
Tularemia
야토균(Francisella tularensis) 감염에 의한 질환
신고를 위한 진단기준
○ 환자 : 야토병에 부합되는 임상증상을 나타내면서 진단을 위한 검사기준에 따라 감염병병원체 감염이 확인된 사람 ○ 의사환자 : 임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 야토병이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람
임상증상
○ 피부궤양성림프절형(ulceroglandular) : 국소 림프절병증을 동반한 피부 궤양 ○ 림프절형(glandular) : 궤양을 동반하지 않은 국소 림프절병증 ○ 안구림프절형(oculoglandular) : 귓바퀴주위(periauricular, 전이개) 림프절병증을 동반한 결막염 ○ 구강인두형(oropharyngeal) : 경부림프절염을 동반한 인두염, 편도염, 구내염 ○ 폐렴형(pneumonic) : 일차성 폐질환 ○ 장티푸스형(typhoidal) : 국소 증상이나 징후 없는 발열성 질환
진단을 위한 검사기준
○ 검체(혈액, 가래, 기관지세척액, 림프절흡인물, 조직 등)에서 F. tularensis 분리 동정
역학적 연관성
○ 증상 발현 14일 이내에 다음의 위험요인 중 하나 이상 해당 - 야토균 오염이 확인되거나 의심되는 환경에 노출 - 야토균 매개체(진드기 등) 및 야토균에 감염된 동물에 물림 - 야토균에 감염된 동물의 조직이나 사체 취급 - 야토균에 오염된 식품이나 물 섭취
신고방법
신고서를 제출하기 전에 관할 보건소장 또는 질병관리청장\*에게 유선 등의 방법으로 알려야 함. 이 후 신고서(발생 신고 및 사망(검안) 신고는 부록 1-1, 병원체검사결과 신고는 부록 1-2)를 작성하여 관할 보건소로 팩스 또는 질병관리청 방역통합정보시스템 (https://eid.kdca.go.kr)으로 신고 \* 질병관리청 종합상황실(043-719-7979)
질병관리청 담당부서
신종감염병대응과, 고위험병원체분석과(진단)