급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
띄어쓰기는 상관없습니다. 붙여 쓴 말(예: 복부초음파)은 나눠 찾고, 흔히 쓰는 말(예: 수면내시경)은 기준의 용어로도 찾습니다. 제목에 맞는 기준이 먼저 나옵니다.
"SUCTION" 11건
흡인용 카테타(CLOSED SUCTION CATHETER) 급여기준 흡인용 카테타(CLOSED SUCTION CATHETER)는 인공호흡 치료를 받고 있는 환자에게 인공호흡기를 분리하지 않은 상태에서 폐쇄형 흡인이 가능한 카테타로, 인공호흡기를 사용하는 다음과 같은 경우 요양급여를 인정하며 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 50%로 적용함 - 다 음 - 1. 급여대상 가. 자585 인공호흡을 시행하는 경우 나. 가정용 인공호흡기를… "Endo 26" 과 "Pipelle Endometrial Suction Curette"의 요양급여 대상여부 삭제 (고시 제2018-206호, '18.10.1 시행) ■ 고시 개정 사유 동일 목적의 치료재료의 별도보상 등재에 따라 신설되는 '자궁내막흡인생검용' 급여기준에 동 고시의 치료재료가 포함되므로 중복되는 동 고시 삭제 --------------------------------------------------------------------------------------------------… (‘자2-1’ 상급종합병원 중환자실 입원시 횟수 확대 관련)Chest wall suction, Gomco suction 등의 경우 산정방법 장비를 이용하여 지속적으로 유지하는 행위이므로 여러 번 시행하였다 하더라도 기존과 동일하게 1일 1회만 산정가능함 흡입수포를 이용한 자가표피이식술 Suction blistered epidermal graft (2019.12.1. 시행) ■ 삭제 사유 : 고시 제2019-251호 관련 세부사항 재정비 자17- 나. 부분층피부이식술 해당부위 및 범위의 소정점수를 산정함. [병변부위 표피제거술 포함] (2004.1.1 시행) 일회용흡인용기(Receptal Disposable Suction Bottle)의 별도 산정여부 일회용 흡인용기(Receptal Disposable Suction Bottle )의 흡입 Pack 제품은 일회용으로서 간편하고 감염의 우려가 있는 환자의 분비물을 위생적으로 처리하는데 효과적이라 하겠으나 의료 및 위생용품의 1회용 사용범위를 확대함으로써 불요불급한 재료대 비용지출로 경제성을 고려하여야 할 진료비 상승 억제에 상치될 뿐만 아니라 유리병을 소독하여 재 사용 할 수 있음을 감안할 … ‘자2-1 흡입배농 및 배액처치’ 와 ‘자592 기관내세척’ 동시시행 인정여부(14사례) 5. ‘자2-1 흡입배농 및 배액처치’ 와 ‘자592 기관내세척’ 동시시행 인정여부(14사례) ■ 청구내역 ○ 사례1(남/54세) - 청구 상병명 (주상병) 달리 분류되지 않은 무산소성 뇌손상 (부상병) 급성인지 만성인지 명시되지 않은 기관지염 등 - 주요 청구내역 가10가(3)(나) AK301 격리실 입원료-일반 격리실 입원료-다인용 1*1*31 자2-1라 M0137 흡입배농 및 배액처치[… (환자평가표) K. 특수처치 및 전문재활 치료의 흡인* 흡인(suction)으로 상기도 및 기관지내의 분비물을 배출시키는 경우에 한함. 구강내 및 비강내 흡인만 하는 경우는 제외함. (고시 제2019-125호, 2019.11.1.시행) 인공심폐순환 하 동맥간우회로조성술, 인공판막치환술시 사용한 TENTACLES 치료재료 인정여부 ■ 청구내역 ○ A사례(남/56) - 청구 상병명: 기타 형태의 협심증, 출혈이 있는 급성 위궤양, 상세불명의 합병증을 동반한 2형 당뇨병, 기타 및 상세불명의 원발성 고혈압 - 주요 청구내역 자164가(1)(라) 동맥간우회로조성술(대동맥-관동맥간)[자가혈관채취료포함]-단순(4개소이상) (O1649200) 1*1*1 [흉부외과 전문의] 자189 인공심폐순환[1회당] [흉부외과 전문의] (O1… 병변부위 세정 및 흡인시 사용되는 치료재료 급여기준 의료용세정기(장비)와 연결하여 병변부위를 세정하고 세정된 내용물을 흡인하는 용도로 사용되는 치료재료(Pulsavac Series, Power Pulse Disposable Unit With Suction 등)는 관련 행위 소정점수에 포함되므로 별도 산정할 수 없음. (고시 제2017-152호, ’17.9.1. 시행) ■ 고시 개정 사유 : 급여기준에서 특정 상품명을 삭제하고 제품의 용도인 ‘… 진료내역 참조 tenecteplase 주사제(품명 : 메탈라제주) 인정여부 ■ 청구내역(남/57세) ○ 상병명 : 상세불명의 급성 심근경색증, 인공소생술에 성공한 심장정지 ○ 주요청구내역 심폐소생술(15분까지)[응급]x1 인공호흡[기관내삽관료 별도]-8시간 초과 1일당[응급]x1 기관내삽관술[응급]x1 메탈라제주사40mg (tenecteplase)x1 ■ 진료내역 ○ 진료내역 2009.2.12(응급실) 12:25 응급실 도착, 12년 전 MI attack으로‘ㅈ’대… 환자평가표 작성 세부사항 -> 특수처치 및 전문재활 치료 - 정맥주사에 의한 투약* 정맥을 통한 치료약제가 투여된 경우를 말함. 영양물질, 투석, 진단 혹은 수술 전 처치에 수반되는 일시적 약물 만 투여된 경우는 제외함. - 배뇨관련 루 관리* 방광루, 요루 등의 관리를 말함. - 배변관련 루 관리* 장루 등의 관리를 말함. - 영양관련 루 관리* 위루 등의 관리를 말함. - 산소요법* mask, cannula 등 투여경로를 불문하고 작성일을 기준…출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.