급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
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"SILVER" 12건
Silverhawk Peripheral Plaque Excision System 인정기준 ☞ 동 고시는 고시 제2020-190호(2020.9.1.시행)으로 개정되었습니다. Silverhawk Peripheral Plaque Excision System은 플라그(Plaque)로 협착 혹은 폐색된 말초혈관 병변에 경피적 혈관내 죽종제거술시 사용하는 카테터로 대퇴동맥 또는 슬와동맥 및 그 분지혈관에 70%이상의 동맥경화성 협착이 있거나 CTO(Chronic Total Occlusion… SSP(SILVER SPIKE POINT)의 요양급여여부에 대한 질의회신 한방요양급기관에서 시술하고 있는 SSP(SILVER SPIKE POINT)의 요양급여여부에 대한 질의를 검토한 결과 SSP는 침술마취에서 유래되었으며, 경피적 전기침 자극요법인 전자침으로서 자침 없이 SSP 전극을 경락, 경혈등의 효과점에 배치하고 저주파 통전을 실시하여 기능적 질환 및 마비질환 개선, 통증 해소 등의 효과를 얻는 행위라고 할 수 있습니다. 이러한 개발원리 및 시술원리, 방법… 전자침(Silver Spike Point, SSP)의 급여여부 경피적 전기침 자극요법인 전자침(Silver Spike Point, SSP)은 전기자극을 이용한 통증관리요법이므로 사104 경피적 전기신경자극치료로 산정하되, 경피적 전기신경자극치료와 동시 시행시는 한가지 치료만 인정함. 금속강화형 시멘트(Ketac silvere등) 에 보험급여 여부 통보 금속강화형 시멘트중 Miracle-Mix는 수분과 접촉시 용해성이 있어 충전재료로 인정하지 아니하도록 하였으나, 최근 Ketac silver 등의 금속강화용 시멘트는 수분과 접촉시 용해되는 성분이 개선되어 지대치 축조형으로 사용할 경우 임상적 유용성이 있으므로 '98. 7. 1일 진료분부터 캡슐형, 분말형 모두 보험급여 하며 진료재료대는 진료수가 산정방법 5. 6 및 8에 의한 실사용량을 산… Lebrikizumab 주사제 (품명 : 엡글리스오토인젝터주 250밀리그램) ■ 고시 신설 전체내용 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 투여대상 3년 이상 증상이 지속되는 성인(만 18세 이상) 및 청소년(만 12세-만 17세, 체중 40kg 이상) 만성 중증 아토피피부염 환자로서 다음의 조건을 모두 만족하는 경우 - 다 음 - 1) 1차 치료제로 국소치료… 다빈도 청구된 ‘자430 자궁경부(질)약물소작술’ 인정여부(26사례) □ 다빈도 청구된 ‘자430 자궁경부(질)약물소작술’ 인정여부(26사례) ■ 청구내역 ○ 사례1(여/28세) - 청구 상병명: N86 자궁경부의 미란 및 외반 A630 항문생식기의(성병성) 사마귀 - 주요 청구내역: 자430 R4300 자궁경부(질)약물소작술 1*1*1 (’23.4.3.) 자430 R4300 자궁경부(질)약물소작술 1*1*1 (’23.4.6.) ○ 사례2(여/29세) - 청구… 뇌동맥류수술시 클립(Clip) 종류별 산정기준 뇌동맥류 수술시 사용되는 Sugita Clip, Aneurysmal Clip, Mayfield Clip은 별도 산정 가능하나, Silver Clip 등은 관련 행위의 소정점수에 포함되므로 별도 산정할 수 없음. (고시 제2018-314호, '19.1.1 시행) ■ 고시 개정 사유 LEROY-RANEY SCALP CLIP이 별도산정 불가 품목에서 1회용 두피클립으로 급여 등재 됨에 따라 관련 … Diff-Quic 염색법의 수가 산정방법 Diff-Quic Solution을 이용하여 실시하는 염색법은 다음과 같이 산정함. - 다 음 - 가. 검체가 조직인 경우 1) Helicobacter pylori 검사를 목적으로 시행하는 경우 : 누589가(1) Helicobacter pylori검사-내시경하-Warthin-Starry Silver Stain 산정 2) 기타의 경우: 나563 특수염색검사 로 산정 나. 검체가 체액이나 유방… 임신주수에 비해 작게 태어난(SGA) 저신장 소아 중 러셀-실버증후군이 있는 소아에게 사용한 Somatropin 주사제(품명: 유트로핀주 등) 인정여부 ■ 청구내역 ○ A사례(남/4세) - 청구 상병명: 달리 분류되지 않은 단신, 주로 단신과 관련된 선천기형증후군 상세불명의 기대되는 정상 생리학적 발달의 결여 - 주요 청구내역 241 유트로핀주(인성장호르몬)/B somatropin 1*1*11 ○ B사례(여/7세) - 청구 상병명: 주로 단신과 관련된 선천기형증후군, 기타 정상적 생리학적 발달의 결여 - 주요 청구내역 241 Norditro… 대퇴 및 슬와동맥의 죽상경화증에 의한 협착 치료시 동시 사용한 죽종제거카테터와 약물방출풍선카테터 등 인정여부 …AL PACLITAXEL ELUTING BALLOON CATHETER 전규격 (J4077006) 1*1*1 SILVERHAWK PERIPHERAL PLAQUE EXCISION SYSTEM 전규격 (J4166073) 1*1*1 ○ E사례(남/67세) - 청구 상병명: 간헐성 파행을 동반한 사지동맥의 죽상경화증, 상세불명의 말초혈관병 - 주요 청구내역 자659마 경피적풍선혈관성형술-기타혈관 (M… 고도비만 및 전이성 폐암환자에서 경구섭취가 불량한 경우 영양상태 평가를 위해 시행한 프리알부민 및 중금속(미량금속)검사의 타당성 여부 ■ 청구내역 ○ A사례(여/48세) - 청구 상병명: 상세불명의 단백질-에너지 영양실조, 상세불명의 다발관절증 - 주요 청구내역 나221-1 프리알부민 (C2215) 1*1.1*1 ○ B사례(여/54세) - 청구 상병명: 상세불명의 기관지 또는 폐의 악성 신생물, 영양성 소모증. 기타 명시된 영양소결핍 - 주요 청구내역 나221-1 프리알부민 (C2215) 1*1.1*1 나452나(2) 중금… Diff-Quic 염색법의 산정방법 해당고시는 고시 제2017-265호(2018.01.01.시행)로 개정되었습니다 -------------------------------------------------------------------------------------------------------------- Diff-Quic Solution을 이용하여 실시하는 염색법은 다음과 같이 산정함. - 다 음 - 가. 검체가 조직인…출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.