급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
띄어쓰기는 상관없습니다. 붙여 쓴 말(예: 복부초음파)은 나눠 찾고, 흔히 쓰는 말(예: 수면내시경)은 기준의 용어로도 찾습니다. 제목에 맞는 기준이 먼저 나옵니다.
"SHEET" 12건
"Neurosurgical Sponge", "Bone Wax", "Surgical Patties", "Bemsheet" 등의 요양급여 대상여부 "Neurosurgical Sponge", "Bone Wax", "Surgical Patties", "Bemsheet" 등은 외과수술시 조직의 보호 및 지혈 보조목적으로 사용하는 재료로 소정 행위료에 포함되어 별도 산정할 수 없음. (고시 제2002-80호, 2003.1.1. 시행) ■ 고시 신설 사유 : 치료재료 등재에 따른 급여기준 신설 선천성 복벽결손 신생아 수술에 사용된 Silastic Sheet의 급여여부 선천성 복벽결손 신생아 수술에 사용된 Silastic Sheet는 별도 산정할 수 있음. ■ 고시 제정 사유 : 치료재료 별도보상 결정 및 급여기준 제정 '은 함유 이외' 드레싱류의 급여기준 …음. (단, 규격별 세부분류 이하 명시는 생략함) - 아 래 - 가. 첨가제가 없는 경우 1) 폼 드레싱류(SHEET TYPE) 2) 폼 드레싱류(CAVITY TYPE/원통형) 3) 폼 드레싱류(CAVITY TYPE/직사각형) 4) 폼 드레싱류(입체형/hand) 5) 하이드로콜로이드 드레싱류(SHEET TYPE) 6) 하이드로겔 드레싱류(SHEET TYPE) 7) 하이드로겔 드레싱류(GEL,… (환자평가표) H. 구강 및 영양상태의 정맥 또는 경관을 통한 섭취* I/O sheet 등에 근거하며 실제 환자가 섭취한 열량 및 수분량을 기준으로 계산함. a. 섭취한 칼로리 비율 지난 6일 동안 환자가 섭취(구강섭취 포함)한 총 칼로리 중 정맥 또는 경관을 통해 섭취한 칼로리의 비율(1일 평균) 지난 6일 동안 정맥·경관영양으로 섭취한 열량 /지난 6일 동안 총 섭취 열량× 100 b. 수분 섭취량 지난 6일 동안 정맥 또는 경관을 통해 섭취한 1일 평균 … (환자평가표) G. 건강상태의 문제상황* a. 열은 37.2℃(직장 체온은 37.5℃) 이상의 체온이 3일 이상 있는 경우를 말함. b. 탈수는 다음 중 2가지 이상에 해당되는 경우(①, ③은 I/O sheet에 근거해야 함)를 말함. - 다 음 - ① 1일 섭취하는 수분량이 1500㎖ 미만인 경우 ② 탈수의 임상적 증상[건조한 구강점막, 피부탄력도 저하, 색이 짙은 소변, 새로 발병한 또는 악화된 혼돈, 비정상적인 임상검사 결과(… ‘은 함유’ 드레싱류의 급여기준 …항 :치료재료 급여 비급여 목록 및 급여상한금액표('18.4.1.시행) *중분류명: 폼 드레싱류, 은 함유(SHEET TYPE) 알지네이트/하이드로파이버 드레싱류, 은 함유(CAVITY TYPE/직사각형) 알지네이트/하이드로파이버 드레싱류, 은 함유(SHEET TYPE) 합성거즈 드레싱류, 은 함유(SHEET TYPE) ----------------------------------------… 진료내역 참조, 두개골조기봉합교정수술시 다량 사용된 흡수성 재질의 두개-안면골 고정재료 인정여부 ■ 청구내역 ○ A사례(여/6세) - 청구 상병명: 두개골유합증, 상세불명의 빈혈, 쏠린머리증 - 주요 청구내역 자34다(1) 두개골성형술-두개골조기봉합교정[단순] (N0344) 1*1*1 자16가(1)(나) 피판작성술-피부-국소(기타) [제2의수술] (S0161001) 1*1*1 LACTOSORB 25MM X 50MM (C7851019) 1*3*1 LACTOSORB 25MM X 25MM (… 두개골조기봉합교정술 시 다량 사용된 흡수성재질의 두개·안면골 고정재료 인정여부 ■ 청구내역(남/3세) ○ 상병명: 두개골유합증, 양성 두개강내 고혈압, 일차성 폐동맥고혈압 ○ 주요 청구내역 자34다(2) 두개골성형술-두개골조기봉합교정[복잡](N0345) 1x1 INION CPS SYSTEM(MESH TYPE)45X45MM(C7851220) 1x2 INION CPS SYSTEM(MICRO TYPE)1.5MM (C8403020) 1x105 ■ 진료내역 ○ 진단명: Cran… 환자평가표 작성 세부사항 -> 구강 및 영양상태 - 연하장애 정맥 또는 경관영양 등을 하고 있어 입으로 물이나 음식을 삼키지 않는 경우에는 연하곤란 증상이 없는 것으로 평가함. - 체중* 관찰기간 내에 체중을 측정한 경우 기재함. 체중감소란 지난 31일 이내에 5% 이상 감소 또는 184일 이내에 10%이상 감소한 경우에 한함. 계산식 1> [지난달 체중(kg) - 이번달 체중(kg)]/[지난달 체중(kg)] ≥ 0.05 계산식 2> [6… 요양병원형 건강보험수가 관련 적용기준 통보 1. 요양병원형 일당 정액수가의 환자군 관련입니다. 2. 이와 관련하여 적용상의 혼란이 있다고 판단되는 아래의 경우에 대하여 다음과 같이 기준을 통보하오니 업무에 착오 없으시기 바랍니다. - 다 음 - 가. 탈수로 인하여 생리식염수에 Kcl등 전해질을 mix하여 투여한 경우 ‘정맥주사에 의한 투약’으로 적용할 수 있 는지 탈수환자에게 생리식염수에 전해질을 mix하여 투여하고 ‘정맥주사에 의한… 환자평가표 작성 세부사항 -> 건강상태 - 문제상황* a. 열은 체온이 37.2℃(직장 체온은 37.5℃) 이상인 경우를 말함. b. 탈수는 다음 중 2가지 이상에 해당되는 경우(①, ③은 I/O sheet에 근거해야 함)를 말함. - 다 음 - ① 1일 섭취하는 수분량이 1500㎖ 미만인 경우 ② 탈수의 임상적 증상[건조한 구강점막, 피부탄력도 저하, 색이 짙은 소변, 새로 발병한 또는 악화된 혼돈, 비정상적인 임상검사 결과(e… 색전물질인 Poly Vinyl Alcohol의 급여여부 ☞ 고시 2019-111호, (2019.7.1 시행)로 삭제 대동맥 혈관법에 의한 혈관색전술시 사용하는 색전물질인 Poly Vinyl Alcohol은 Nonabsorbable Particulate Material (A plastic Sponge Material로서 Blocks, Sheets, Spheres 또는 Particles)의 다양한 형태로 되어 있으며, 동 재료는 수술이 곤란한 혈관종…출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.