급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
띄어쓰기는 상관없습니다. 붙여 쓴 말(예: 복부초음파)은 나눠 찾고, 흔히 쓰는 말(예: 수면내시경)은 기준의 용어로도 찾습니다. 제목에 맞는 기준이 먼저 나옵니다.
"PATELLA" 6건
슬개골도수정복술(Patella Closed Reduction) 수가 산정방법 슬개골도수정복술(Patella Closed Reduction)은 자64라 사지골절도수정복술-수근골, 족근골의 소정점수로 준용하여 산정함. (고시 제2023-56호, 2023.3.29.시행) ■ 고시 개정 사유: 2022년도 심사기준 간 정합성 정비에 따른 문구수정 ------------------------------------------------------------------------… 인공관절치환술 후 재수술시 중간부속품만 교체하는 경우 수가 적용방법 인공관절치환술후 일부 부속품만 교체하는 재수술시 수가 적용방법은 다음과 같이 함. - 다 음 - 가. 고관절 1) Stem 또는 Cup을 포함하여 교체시 : 자71-1나(1) 인공관절재치환술(부분치환-고관절)의 소정점수와 제거료[자71-1나(1) 주2 또는 주3] 를 산정 2) Stem과 Cup은 그대로 두면서 poly liner, femoral head 등과 같은 중간부속품만 교환한 경우 … 상병 및 진료내역 참조 요양병원 입원료 인정여부 ■ 청구내역 ○ A사례(여/35세) - 청구 상병명: 관절의 삼출액, 아래다리, 기타 원발성 무릎관절증 대퇴사두근의 근육 및 힘줄의 손상, 기타 및 상세불명의 손상 - 주요 청구내역 요-7다 신체기능저하군 ADL 4-5, 의사1(전문의수50%미만)·간호1등급 1*1*20 ○ B사례(여/39세) - 청구 상병명: 기타 원발성 무릎관절증, 사지의 통증, 아래다리, 달리 분류되지 않은 통증 - 주… 진료내역 및 영상자료 참조, 자69-1 자가골연골이식술 인정여부 ■ 청구내역 ○ A사례(여/75세) - 청구 상병명: 오래된 찢김 또는 손상으로 인한 반달연골의 이상, 내측 반달연골 - 주요 청구내역 자69-1 자가골연골이식술 1*1*1 자82가 반월판연골절제술(내측 또는 외측) 1*0.5*1 ○ B사례(여/72세) - 청구 상병명: 기타 반달연골 이상, 내측반달연골 양쪽 일차성 무릎관절증 기타 반달연골 이상, 외측 반달연골 내측 및 외측 반달연골의 찢김… 진료내역 및 영상자료 참조, 자71나(2) 인공관절치환술-부분치환(슬관절), 자71가(2) 인공관절치환술-전치환(슬관절) 및 재료대 인정여부 …1*1*1 TRIATHLON TIBIAL INSERT 전규격(357,970원) 1*1*1 TRIATHLON PATELLAR COMPONENT 전규격(195,760원) 1*1*1 DOUJET 40G 40G + 항생제 + 진공혼합용시멘트주입기(197,610원) 1*1*1 사지 및 관절수술에 사용한 BURR,SAW 등 절삭기류 1*1*1 ■ 진료내역 ○ A사례(여/54세) - C.C: pain o… 인공관절치환술 후 재수술시 중간부속품만 교체하는 경우 수기료 산정방법 ☞ 동 고시는 고시 제2017-118호(2017.07.01.)로 변경되었습니다. --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 인공관절치환술후 일부 부속품만 교체하는 재수술시 수기료 산정방법은 다음과 같이 함. - 다 …출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.