급여기준
심평원 보험인정기준의 고시·행정해석·심사지침 가운데 대체 표시가 없는 최신 글 8,058건을 모았습니다. 낱말로 찾고, 항목을 열면 고시 번호와 게시일이 붙은 원문이 나옵니다.
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"AUGMENT" 11건
슬관절치환용 Augmented Sleeve의 급여기준 슬관절치환술 시 골결손 보강을 위해 사용하는 슬관절치환용 Augmented Sleeve는 내부 골수강 부분의 골결손(contained type defect)에 사용 시 요양급여를 인정함. (고시 제2018-281호, 2019.1.1.시행) ■ 고시 개정 사유 : 고시문구 정비에 따른 용어 표준화 및 문구 명확화를 위해 개정 --------------------------------------… 슬관절치환용 Augmented Wedge, Block의 요양급여대상여부 - 삭 제 - (고시 제2015-139호, 2015.8.1.시행) ▶ 삭제사유 : 관련 치료재료의 사용목적 및 급여대상으로 인정한다는 설명에 불과한 내용으로 관련 치료재료가「치료재료 급여 비급여 목록 및 상한금액표」에 급여로 등재되어 있어 대체가능하므로 기준삭제 ▶ 이전고시 : 고시 제2003-83호, 2004.1.1.시행 슬관절 치환용 Augmented Wedge, Block은 슬관절 치환… 고점도 척추강화술 Percutaneous Extrapedicular Vertebral Augmentation 자47 경피적 척추성형술의 소정점수를 산정함. 경피적 척추체강화술 Percutaneus Vertebral Augmentation 자47 경피적 척추성형술의 소정점수를 산정함. 척추부위의 경막외 농양 제거술에 대한 수가적용방법 (3사례) ■ 청구내역 ○ A사례 (여/73세) 청구 상병명: 추간공의 결합조직 및 원반 협착, 요추부위 척추협착, 상세불명의 부위 기타 명시된 추간판전위 기타 형태의 척주측만증, 요추부 주요 청구내역: 자31 골편절제술 1*1*1 자31-1 골이식술 1*1*1 자46나(3) 척추고정술[기기,기구사용고정포함]-후방고정-요추 1*1*1 자49가(3) 관혈적 추간판제거술[척추후궁절제술포함]-요추[제2의수술… Carglumic acid 경구제(품명: 카바글루확산정200mg) ■ 고시 개정 전체내용 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. NAGS(N-acetylglutamate synthase) 결핍으로 인한 고암모니아혈증 나. 이소발레르산혈증 또는 메틸말론산혈증 또는 프로피온산혈증으로 인한 고암모니아혈증의 응급상황에 투여한 경우 투여소견서(혈중 암모… Formoterol fumarate + Aclidinium bromide 흡입제(품명: 듀어클리어제뉴에어400/12마이크로그램) …terol fumarate: the 24-week, randomized, placebo-controlled AUGMENT COPD study, Respiratory Research 2014, 15:123. 수술 부위 등 참조, 골대체제 인정여부 및 적정 사용 용량 (6사례) ■ 청구내역 ○ A사례(여/53세) ·상병명: 비파열성 대뇌동맥류, 합병증이 없는 인슐린-비의존성 당뇨병 ·주요 청구내역 자464가 뇌동맥류수술-단순[경부 Clipping](S4641) 1*1*1 OSTEOVATION(IMPACT) 11.54G(C0401406) 1*1*1 ANEURYSM CLIP YASARGIL STANDARD(H1302001) 1*1*1 ANEURYSM CLIP YASAR… 뼈전이암에 예방목적으로 시행한 사지골절정복술 인정여부 및 수가산정방법 ■ 청구내역 ○ 상병명 : 상세불명의 기관지 또는 폐의 악성 신생물, 뼈의 이차성 악성 신생물 ○ 주요 청구내역 ㆍ자28-1가 악성골종양의 광범위절제술(골반골, 대퇴골, 하퇴골) 1*1*1 ㆍ자60가(1) 사지골절정복술[복잡골절 포함]-관혈적[대퇴골][제2의 수술] 1*1*1 ■ 진료내역(남/76세) ○ 진단명 : Non-small cell lung cancer / Metastasis to … 척추수술로 인한 Dura Tearing Repair에 사용한 Duraseal Dural Sealant System 등 치료재료 인정여부 □ 결정사항 일부 변경 ○ (사유) ‘생체조직접착제 인정기준’에서는 경막봉합수술의 적응증을 수술명으로 명시하고 있으나 관련 공개심의사례에는 적용 수술명이 명시되어 있지 않아 문구를 명확히 하고자 함. ○ (변경일) 2017. 10. 30. --------------------------------------------------------------------------------------… 제주지역 전염병환자에 대한 진료비 심사지침 통보 국립보건원장은 제주도지역에 700여명의 전염병환자(세균성 이질)가 발생하여 동환자의 치료효율을 높이고 전염병 확산을 저지하기 위하여 동 지역에서 분리된 세균에 대하여 항생제 내성검사를 실시하여 감수성이 있는 것으로 판정된 제3세대 세파 및 퀴놀론계 제제를 사용토록 하고, 의료보험 급여 심사시 제주도 지역의 보건소 및 의료기관에서 전염병환자(세균성 이질)에 상기 약제를 사용한 경우에는 당해 요…출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시판(고시·행정해석·심사지침), 매주 갱신. 행정해석·심사지침은 내용이 첨부파일에만 있는 글도 있어 심평원 원문에서 확인하세요. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.