내시경하 담췌관 ACCESS CATHETER의 급여기준

치료재료 개정 전·후 비교

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• 6 그대로

개정 사유 및 주요내용: 내시경하 담췌관 ACCESS CATHETER 선별급여 본인부담률 80% → 50% 변경

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1. 고침
   도관 기반의 담(췌)관경 검사 및 역행성 담췌관 내시경 수술 시 사용하는 내시경하 담췌관 ACCESS CATHETER는 다음과 같은 경우 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률 80%로 요양급여를 인정함
   도관 기반의 담(췌)관경 검사 및 역행성 담췌관 내시경 수술 시 사용하는 내시경하 담췌관 ACCESS CATHETER는 다음과 같은 경우「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률 50%로 요양급여를 인정함
2. - 다 음 -
3. 가. 급여대상
4. 1) 담도 및 췌장 병변의 진단검사 악성종양이 의심되어 내시경적 역행성 담(췌)관조영술로 조직 검사 또는 세포진 검사(Cytology Brush)를 시행하였으나 확진되지 않은 경우
5. 2) 담(췌)석 제거 난치성 담(췌)관 결석 또는 거대 담관 결석에서 자776라 담(췌)석 제거술 실패 후 재시행한 경우
6. 3) 담(췌)관 협착 역행성 담췌관 내시경 수술(자776나, 자776다, 자776라) 시 담(췌)관 협착으로 가이드와이어(guide wire)가 통과되지 않아 더 이상의 진단 또는 치료 시술을 시행할 수 없는 경우
7. 나. 급여개수: 치료기간 중 1개
8. 고침
   ■ 고시 신설/ 보건복지부 고시 제2021-178호(2021.7.1. 시행)
   ■ 보건복지부 고시 제2026-166호(2026.8.1. 시행)
9. 새로
   ■ 고시 개정 사유 및 주요내용: 내시경하 담췌관 ACCESS CATHETER 선별급여 본인부담률 80% → 50% 변경
10. 새로
    ■ 변경 전 고시번호: 보건복지부 고시 제2021-178호(2021.7.1. 시행)

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 게시물 두 판을 조항 단위로 맞대어 더심사가 표시했습니다. 게시물마다 줄바꿈·표 모양이 달라 실제로는 그대로인 조항이 바뀐 것처럼 보일 수 있습니다. 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문을 따릅니다.