[심사지침]건선 및 류마티스 질환 치료 시 교체투여 한 약제의 효과평가 기준
기준 내용
건선 및 류마티스 질환(강직성 척추염, 류마티스 관절염 등)에 생물학적 제제(품명: 휴미라주 등) 등의 약제를 교체투여 한 경우 이에 대한 효과 평가를 위한 기준 시점은 최초 투여를 기준으로 판단하는 것을 원칙으로 함.
예시)
(관련표는 아래 첨부파일 공고 제2024-235호 참고하시기 바랍니다)
- Deucravacitinib 경구제 및 Etanercept 주사제의 효과 평가는 Adalimumab 주사제 투여 시점의 PASI* 점수를 기준으로 함.(PASI: Psoriasis Area and Severtity Index, 건선중증도지수)
심사지침 신설 사유
보건복지부 고시의 세부인정기준 중 효과 평가와 관련하여 기준 시점을 포함한 심사지침을 신설함
첨부파일
- 공고 제2024-235호 [심사지침]건선 및 류마티스 질환 치료 시 교체투여 한 약제의 효과평가 기준.hwp
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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 심사지침 공고 제2024-235호(약제) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.