심장 이외의 수술 전 시행한 다329나(1),(3) 심근 단일광자 전산화단층촬영의 급여기준
기준 내용
심장 이외의 수술 전 시행한 다329나(1) 단일광자전산화단층촬영 SPECT-심근 단일광자전산화단층촬영-안정상태, 다329나(3) 단일광자전산화단층촬영 SPECT-심근 단일광자전산화단층촬영-약물부하는 운동능력 평가가 어려운 환자*1)로서 심장상태 파악이 필요한 다음과 같은 환자에게 실시한 경우 요양급여를 인정함.
가. 심혈관 위험인자*2)가 1개 이상인 환자가 심장손상이 예상될 수 있는 중간위험 이상의 수술*3)을 하는 경우
나. 심혈관 위험인자가 3개 이상인 경우
※ 참고
* 1) 운동능력 평가가 어려운 환자(1METs~4METs): 혼자식사, 화장실 가기, 의복 입고 벗기, 집 근처 보행정도만 가능한 상태
* 2) 심혈관 위험인자: 허혈성 심질환(협심증, 이전의 심근경색), 심부전, 뇌졸중 또는 일과성 허혈발작, 신부전, 인슐린 요법이 필요한 당뇨병
* 3) 수술 위험성: 중간위험 이상의 수술
※ 수술 위험성에 대한 표 내용은 첨부자료 참조
고시 신설/개정 사유
- 「전문의 수련규정」중 전문과목 명칭 변경에 따른 고시 문구정비(비뇨기과→비뇨의학과)
변경 전 고시번호(시행일자)
- 고시 제2020-163호(2020.8.1.시행)
변경 전 고시내용 7줄
심장 이외의 수술 전 시행한 다329나(1) 단일광자전산화단층촬영 SPECT-심근 단일광자전산화단층촬영-안정상태, 다329나(3) 단일광자전산화단층촬영 SPECT-심근 단일광자전산화단층촬영-약물부하는 운동능력 평가가 어려운 환자*1)로서 심장상태 파악이 필요한 다음과 같은 환자에게 실시한 경우 요양급여를 인정함.
가. 심혈관 위험인자*2)가 1개 이상인 환자가 심장 손상이 예상될 수 있는 중간위험 이상의 수술*3) 을 하는 경우
나. 심혈관 위험인자가 3개 이상인 경우
※ 참고
* 1) 운동능력 평가가 어려운 환자(1METs~4METs): 혼자 식사, 화장실 가기, 의복 입고 벗기, 집 근처 보행정도만 가능한 상태
* 2) 심혈관 위험인자 : 허혈성 심질환(협심증, 이전의 심근경색), 심부전, 뇌졸중 또는 일과성 허혈발작, 신부전, 인슐린 요법이 필요한 당뇨병
* 3) 수술 위험성 : 중간위험 이상의 수술
첨부파일
- (제2023-102호)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정.hwp
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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2023-102호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.