급여기준

자659마 경피적 풍선혈관성형술(PTA)-기타혈관의 급여기준

행위 고시 제2023-56호(행위) · 2023-03-29 게시

기준 내용

자659마 경피적 풍선혈관성형술(Percutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)-기타혈관에 대한 혈관성형술은 다음의 경우에 요양급여를 인정함.

가. 내경 70% 이상의 협착이 있는 경우

나. 협착부위 근위부와 원위부의 수축기 혈압차이

1) 안정기에 혈압차 10㎜Hg 이상

2) 혈관 확장제 투여 후 15㎜Hg(또는 15%) 이상 차이가 있는 경우 (2023.3.29. 시행)

고시 개정 사유

2022년도 심사기준 간 정합성 정비에 따른 문구수정

변경 전 고시번호

고시 제2018-185호(2018.11.1. 시행)

변경 전 고시 5줄

자659마 경피적 풍선혈관성형술(Percutaneous Transluminal Angioplasty, PTA)-기타혈관에 대한 혈관성형술은 다음과 같은 경우에 요양급여함.

가. 내경 70% 이상의 협착이 있는 경우

나. 협착부위 근위부와 원위부의 수축기 혈압차이

1) 안정기에 혈압차 10㎜Hg 이상

2) 혈관 확장제 투여 후 15㎜Hg(또는 15%) 이상 차이가 있는 경우

고시 개정 사유

건강보험 보장성 강화 정책 관련, 용어표준화를 위해 문구 수정함

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2023-56호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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