자644 배아 배양 및 관찰 중 지속적 관찰을 시행한 경우의 급여기준 및 수가 산정방법
기준 내용
배아의 발달 속도가 불규칙하여 Time-lapse 시스템 등을 이용하여 배아 발달 상태를 지속적으로 모니터링 해야 하는 다음과 같은 경우에 요양급여로 산정하되 「국민건강보험법 시행규칙」 [별표6]에 따라 본인부담률을 100분의 80으로 적용함.
가. 이전 체외수정 시술 후 반복 임신 실패나 2회 이상의 화학적 임신을 경험한 경우
나. 단일 배아이식을 예정할 경우
다. 기타 지속적 배아 관찰이 필요하다는 의학적 소견이 있는 경우 (2023.3.29. 시행)
고시 개정 사유
2022년도 심사기준 간 정합성 정비에 따른 문구수정
변경 전 고시번호(시행일자)
2017-170호(2017.10.1.시행)
변경 전 고시내용 4줄
지속적 관찰을 시행한 경우의 급여기준 및 산정방법 배아의 발달 속도가 불규칙하여 Time-lapse 시스템 등을 이용하여 배아 발달 상태를 지속적으로 모니터링 해야 하는 다음과 같은 경우에 요양급여로 산정하되 국민건강보험법 시행규칙 별표6에 따라 본인부담률을 100분의 80으로 적용함.
가. 이전 체외수정 시술 후 반복 임신 실패나 2회 이상의 화학적 임신을 경험한 경우
나. 단일 배아이식을 예정할 경우
다. 기타 지속적 배아 관찰이 필요하다는 의학적 소견이 있는 경우
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2023-56호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.