나567나(02) ALK 동반진단 검사 후 실시한 나583라(3)(01) 형광동소교잡반응검사 인정 여부
기준 내용
1. 비소세포폐암에 치료약제선택을 위해 나567나(02) ALK 동반진단 검사를 시행한 이후에 동일목적으로 시행한 형광동소교잡반응(Fluorescence In Situ Hybridization, FISH)검사는 인정하지 아니함.
2. 다만, ALK 동반진단 검사에서 검사결과 불분명 등의 사유로 치료약제 선택에 어려움이 있어 추가검사가 필요한 경우 형광동소교잡반응(FISH)검사를 사례별로 인정함.
고시 신설/개정 사유
- 2022년 심사기준 간 정합성 정비에 따른 문구 수정(수가 분류번호 추가)
변경 전 고시번호(시행일자)
- 제2019-28호( 2019.3.1.시행)
변경 전 고시내용 2줄
1. 비소세포폐암에 치료약제선택을 위해 ALK 동반진단 검사를 실시한 이후 동일목적의 형광동소교잡반응(Fluorescence In Situ Hybridization, FISH)검사는 추가 인정하지 않음.
2. 다만, ALK 동반진단 검사에서 검사결과 불분명 등의 사유로 치료약제 선택에 어려움이 있어 추가검사가 필요한 경우 형광동소교잡반응(FISH)검사를 사례별로 인정함
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2023-56호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.