뇌전증 진단용 SEEG Electrode 등의 급여기준 (치료재료)
기준 내용
약물치료에 불응하는 난치성 뇌전증 환자에게 사용하는 SEEG Electrode 및 Cable, Anchor, Guiding Stylet은 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정함.
가. 급여대상자
- 자473가(1)(다) 뇌전증수술-진단을 위한 전극삽입 및 제거-전극삽입술-입체뇌파전극삽입
나. 급여개수
- 상기 수술시 SEEG Electrode 및 Cable, Anchor는 실사용량으로 인정하며, Guiding Stylet은 수술 당 1회 인정함.
단, Cortical Electrode, Foramen ovale Electrode 및 Depth Electrode와 병용하여 사용할 수 없음.
다. Cable 산정방법
- 실구입가의 1/4 산정함.
고시 개정 : 고시 제2022-248호(2022.11.1.시행)
고시 개정 사유
문구 정비 및 치료재료 신규 등재에 따른 중분류 신설
변경 전 고시 6줄
제2022-204호(2022.9.1. 시행)
약물치료에 불응하는 난치성 뇌전증 환자에게 사용하는 SEEG Electrode 및 Cable, Anchor는 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정함.
가. 급여대상자
- 473가(1)(다) 뇌전증수술-진단을 위한 전극삽입 및 제거-전극삽입술-입체뇌파전극삽입
나. 급여개수
- Cortical Electrode, Foramen ovale Electrode 및 Depth Electrode와 병용하여 사용할 수 없으며 상기 수술시 실사용량으로 인정함.(단, Cable은 실구입가의 1/4 인정)
첨부파일
- (2022-248호)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정안.hwp
첨부파일은 심평원 원문 화면에서 내려받습니다.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2022 - 248호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.