SARS-CoV-2 항체 검사[정밀면역검사]의 급여기준
개정 전·후 비교 같은 제목의 판 2개
기준 내용
1. 누654나(1) 정밀면역검사-바이러스항체(바이러스별)-IgG-(26)SARS-CoV-2 검사는 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우에 요양급여로 인정함.
가. 다기관염증증후군(MIS)이 의심되어 감별진단 목적으로 실시하는 경우
나. 아래의 기준을 모두 충족하는 경우
1) 누658다. 핵산증폭-정성그룹3-SARS-CoV-2[실시간역전사중합효소연쇄반응법] 검사 결과가 2회 이상 음성 또는 미결정인 경우
2) 임상적으로 코로나19 감염이 강하게 의심되는 경우
2. 위 1.나.에 따라 최초 항체 검사에서 음성이지만, 코로나19 관련 임상증상이 지속되는 경우 2주 이후 1회 추가 인정함.
☞ 개정사유: 코로나19 일반 의료체계로 전환에 따른 검사분류 조정으로 누658라. 핵산증폭-정성그룹4 → 누658다. 핵산증폭-정성그룹3으로 변경
1. 누654나(1) 정밀면역검사-바이러스항체(바이러스별)-IgG-(26)SARS-CoV-2 검사는 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우에 요양급여를 인정함.
가. 다기관염증증후군(MIS)이 의심되어 감별진단 목적으로 실시하는 경우
나. 아래의 기준을 모두 충족하는 경우
(1) 누658라 핵산증폭-정성그룹4-SARS-CoV-2[실시간역전사중합효소연쇄반응법] 검사 결과가 2회 이상 음성 또는 미결정인 경우
(2) 임상적으로 코로나19 감염이 강하게 의심되는 경우
2. 상기 1.나.의 경우 최초 항체 검사에서 음성이지만, 코로나19 관련 임상증상이 지속되는 경우 2주 이후 1회 추가 인정함.
고시 신설/보건복지부 고시 제2021-266호(2021.11.01.시행)
첨부파일
- 1. [고시] (제2022-121호)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정.hwp
- SARS-CoV-2 항체검사[정밀면역검사] 급여기준 관련 질의응답(QnA).hwp
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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2022-121호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.