Suture Anchor의 급여기준
기준 내용
1. 관절부위 인대 등을 재건 시 사용하는 Suture Anchor(봉합 나사못)는 다음의 경우에 요양급여를 인정함.
가. 견관절(shoulder)
1) 단독병변일 경우: 6개 이내
2) 복합병변일 경우: 8개 이내
나. 주관절(elbow), 슬관절(knee), 완관절(wrist), 족관절(ankle), 고관절(hip): 2개 단, 완관절, 족관절에 일반인대고정용(견,슬,소관절용)-INTERFERENCE SCREW(흡수성)와 같이 사용하는 경우에는 일반인대고정용(견,슬,소관절용)-INTERFERENCE SCREW(흡수성)개수를 포함하여 최대 2개까지 인정함.
다. 지관절(finger, toe): 1개
2. 상기 1항 급여대상의 적응증별 급여개수를 초과하여 사용한 치료재료비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.
(2022.5.1.시행)
고시 신설/개정 사유
중분류명 반영 문구 수정
변경 전 고시번호(시행일자)
고시 제2017-152호, 2017.9.1.시행
변경 전 고시내용 7줄
1. 관절부위 인대 등을 재건 시 사용하는 Suture Anchor(봉합 나사못)는 다음의 경우에 요양급여를 인정함.
가. 견관절(shoulder)
1) 단독병변일 경우 : 6개 이내
2) 복합병변일 경우 : 8개 이내
나. 주관절(elbow), 슬관절(knee), 완관절(wrist), 족관절(ankle), 고관절(hip) : 2개 단, 족관절에 Suture Anchor(봉합나사못)를 Biotenodesis Screw와 같이 사용시에는 Biotenodesis Screw개수를 포함하여 최대 2개 까지 인정함.
다. 지관절(finger, toe) : 1개
2. 상기 1항 급여대상의 적응증별 인정개수를 초과하여 사용한 치료재료비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2022-110호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.