급여기준

일반인대고정용(견,슬,소관절용)-INTERFERENCE SCREW(흡수성)의 급여기준

치료재료 고시 제2022-110호(치료재료) · 2022-05-01 게시

기준 내용

1. 일반인대고정용(견,슬,소관절용)-INTERFERENCE SCREW(흡수성)는 관절부위 인대 등을 재건 시 사용하는 치료재료로, 다음의 경우에 요양급여를 인정함.

가. 슬관절 전후방십자인대 및 측부인대성형술, 슬개건 재건술

나. 족관절, 완관절의 인대 재건술 Suture Anchor(봉합나사못)와 같이 사용하는 경우에는 Suture Anchor(봉합나사못) 개수를 포함하여 최대 2개까지 인정함.

다. 견관절 상완이두근건 고정술: 1개

2. 상기 1항 나. 족관절, 완관절의 인대 재건술 시 급여개수를 초과하여 사용한 치료재료 비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

(2022.5.1.시행)

고시 신설/개정 사유

건강보험 보장성 강화 정책 관련, 급여대상 확대 및 중분류명 반영 문구 수정

변경 전 고시번호(시행일자)

고시 제2017-152호, 2017.9.1.시행

변경 전 고시내용 5줄

1. 일반인대고정용 흡수성 Interference Screw는 관절부위 인대 등을 재건 시 사용하는 치료재료로, 다음의 경우에 요양급여를 인정함.

가. 슬관절 전후방십자인대 및 측부인대성형술, 슬개건 재건술

나. 족관절의 인대 재건술 Suture Anchor(봉합나사못)와 같이 사용하는 경우에는 Suture Anchor(봉합나사못)개수를 포함하여 최대 2개까지 인정

다. 견관절 상완이두근건 고정술: 1개

2. 상기 1. 나. 족관절의 인대 재건술시 인정개수를 초과하여 사용한 치료재료 비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인 부담률을 80%로 적용함.

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2022-110호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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