급여여부에 대한 질의 회신
기준 내용
○ (A병원 질의내용)
인공심박기 배터리교체 시기 여부에 대한 기준 문의
○ (질의 회신 내용, 보험급여과-2448호(2021.5.11.))
현재 인공심박동기의 평균사용기간에 대해 일률적으로 기준을 정하고 있지 않으며, 진료 담당의사가 인공심박동기의 배터리 수명연한과 환자상태 등을 고려하여 관련 치료재료의 교체가 필요하다는 의학적 소견이 있는 경우, 인공심박기 배터리 교체에 대해 인정가능 할 것으로 사료됨.
- 아울러, 현재 영구적 인공심박기 삽입 후 generator만 교체한 경우는 자200나(1)(나) 경정맥 체내용 심박기 교환술을 산정토록 하고 있음.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-2448호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.