경피적 관상동맥 확장술 시 사용하는 약물방출풍선카테터의 급여기준
기준 내용
경피적 관상동맥 확장술 시 사용하는 약물방출풍선카테터는 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우에 요양급여를 인정함.
가. 스텐트내 재협착 병변(In-Stent Restenosis)
나. 신생병변(De novo lesion)으로 혈관직경 2.5 ± 0.25㎜의 작은 관상동맥 혈관질환(Small Vessel Disease)
(고시 제2020-330호, 2021.1.1.시행)
고시 개정사유
급여대상 확대 경피적 관상동맥확장술시 사용하는 약물방출풍선카테터(SEQUENT PLEASE 등)는 다음 중 어느 하나에 해당하는 경우에 인정함.
가. 스텐트내 재협착 병변(In-Stent Restenosis)
나. 혈관직경 2.5 ± 0.25 mm의 작은 관상동맥 혈관질환(Small Vessel Disease)으로서 신생병변(De novo lesion)만 인정하고, 길이 10㎜ 이하 국소병변(focal lesion)은 제외 (고시 제2015-139호, 2015.8.1.시행)
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2020-330호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.