급여기준

결석제거용 BASKET의 급여기준

치료재료 고시 제2020-220호(치료재료) · 2020-10-01 게시

기준 내용

결석제거용 BASKET은 다음의 경우에 요양급여를 인정함.

1. 급여대상

가. 자321 경피적 요관절석술

나. 자321-1 요관경하 요관절석술

다. 자321-3 연성신요관경하 결석제거술

라. 자337-1 경피적 신절석술

마. 자670 경피적 담석제거술

바. 자776라 역행성 담췌관 내시경수술 - 담석제거술

사. 자777나 경피적담관[낭]경을 이용한 시술 - 담석제거술

아. 나774 요관경검사 (단, 상부요로계 종양의증에 한함)

2. 급여개수: 1개

3. 아래와 같은 경우 결석제거용 BASKET의 추가사용을 인정함.

가. 비뇨기계

1) 1㎝ 이상의 요로결석이 있는 경우

2) 3개 이상의 다발성 결석인 경우

3) 해부학적 이상이 있는 경우

4) 신장과 요관에 동시에 결석이 있는 경우

나. 담도계

1) 쇄석술을 시행하는 경우

2) 1㎝ 이상의 거대결석이 있는 경우

3) 5개 이상의 다발성 결석을 제거하는 경우

고시 제2020-220호 (2020.10.1.시행)

고시 신설 사유

건강보험 확대 요구 등을 반영하여 급여기준 신설

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2020-220호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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