"Hydroxyapatite Ocular Implant등의 요양급여 대상여부"
기준 내용
고시 삭제됨
기준 내용
고시 개정 사유
해당 비급여 치료재료의 전면 급여 전환(고시 제2020-165호,'20.9.1.시행) 및 급여 전환된 품목의 별도 세부사항 고시 신설 없이 요양급여 적용 => 해당 비급여 고시 삭제함.
변경 전 고시번호(시행일자)
고시 제2005-101호 ('05.1.1.시행)
변경 전 고시내용
안구내용제거술또는 안구전적출술시에 Eyeball Space를 유지하기 위하여 사용하는 안와삽입물(Eye Sphere, Wheeler Eye Sphere 등)은 「치료재료 급여 ㆍ 비급여목록 및 급여상한금액표」에 의한 상한금액 범위내의 실구입가로 산정함. 또한, 최근 개발 사용되고 있는 Hydroxyapatite Ocular Implant는 안와용적을 유지함은 물론 인체의 뼈와 동일한 성분으로 화학 및 열처리되어 인체에 적합할 뿐 아니라 동 Implant에는 많은 Hole이 있어 그 Hole안으로 혈관이 자람과 동시에 생체조직의 일부가 되는 장점 이외에도 의안이 고정. 삽입되도록 고안된 운동성 막대(Peg)가 포함되어 수술후 의안의 운동성을 향상시켜 외형상의 단점을 보완하였기 때문에 그 사용이 증가하는 추세에 있음. 그러나, 동 Implant는 기존의 안와삽입물과 비교해 볼 때 가격이 현저히 고가이며 1, 2차 수술을 통하여 중등도 이상의 의안 운동성을 얻을 수 있어 그 사용목적이 미용적 측면을 개선하는데 있으므로 Hydroxyapatite Ocular Implant 및 동 Implant를 삽입시 근육의 부착을 용이하게 하기 위한 Tutoplast Dura는 비급여대상으로 함.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2020-173호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.