심박기 거치술, 심율동 전환 제세동기 거치술 시 Introducer Sheath 및 Peel away sheath 급여기준
아래 고시는 고시 제2023-242호(2024.1.1.시행)로 변경됨.
1. 자200 심박기 거치술 및 자200-2 심율동 전환 제세동기 거치술 시 Introducer Sheath는 요양급여를 인정함.
2. 자200 심박기 거치술 및 자200-2 심율동 전환 제세동기 거치술 시 Peel away sheath는 전극선을 움직이지 않고 위치시킬 수 있는 특장점이 있는 재료로 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정함.
가. 자200나.(1)(가) 경정맥 체내용 심박기 거치술
나. 자200나.(1)(다) 삽입된 심박기 기능향상
다. 자200-2 심율동 전환 제세동기 거치술 중 자200-2가(1) 경정맥 접근-삽입술, 자200-2나(1) 피하 접근-삽입술
고시 제2019-166호(2019.8.1.시행)
고시 개정 주요사유
- 행위 분류명 변경 및 세분화에 따른 급여기준 개정 및 문구정비
- 의료행위 수가의 표기 정비 (분류번호+분류명 형태로 명시)
변경 전 고시번호 2줄
고시 제2009-135호(2009.8.1.시행)
[심박기 거치술시 Introducer Sheath 및 Peel away sheath 인정여부] 심박기 거치술(자-200) 및 심율동 전환 제세동기 거치술[경정맥](자-200-2)에 대한 Introducer Sheath는 시술과정상 필수재료이므로 인정하며, Introducer Sheath의 일종인 Peel away sheath는 전극선을 움직이지 않고 sheath를 반으로 찢으면서 제거함으로서 전극선의 위치를 확보할 수 있는 특장점이 있는 재료이므로 경정맥 체내용 심박기 거치술[자-200-나.(1)(가)], 삽입된 심박기 기능향상[자-200-나.(1)(다)], 심율동 전환 제세동기 삽입술[자-200-2(가)]에 인정함.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2019-166호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.