급여기준

누680 핵산증폭 각 분류항목별 세부 검사항목

행위 고시 제2018-162호(행위) · 2018-08-01 게시

기준 내용

가. 다종그룹 1

(01) 급성설사 원인 바이러스

(02) 급성설사 원인 세균

(03) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 세균

(04) 폐렴 원인균

(05) 호흡기 병원체(바이러스, 폐렴원인균)

(06) 호흡기 바이러스

(07) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 바이러스

(08) 성매개 감염균

(09) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 진균

(10) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 병원체(바이러스, 세균, 진균)

(11) 급성설사 병원체(바이러스, 세균, 원충)

(12) 급성설사 원인 원충

나. 다종그룹2

(01) 급성설사 원인 바이러스

(02) 급성설사 원인 세균

(03) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 세균

(04) 폐렴 원인균

(05) 호흡기 병원체(바이러스, 폐렴원인균)

(06) 호흡기 바이러스

(07) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 바이러스

(08) 성매개 감염균

(09) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 원인 진균

(10) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 병원체(바이러스, 세균, 진균)

(11) 급성설사 병원체(바이러스, 세균, 원충)

(12) 급성설사 원인 원충

다. 다종그룹3

(10) 뇌수막염/뇌염/수막뇌염 병원체(바이러스, 세균, 진균)

(11) 급성설사 병원체(바이러스, 세균, 원충)

(2018.9.1. 시행)

☞ 개정사유 : 미생물다종검사 개정 (관련 고시 : 보건복지부 고시 제2018-154호(2018.7.27.), 제2018-182호(2018.8.27.))

변경 전 고시 14줄

고시 제2017-224호 (고시 시행일 : 2018.1.1.)

가. 다종그룹 1

(01) 급성설사 원인 바이러스(로타바이러스(Rotavirus), 노로바이러스(Norovirus))[다중 역전사중합효소연쇄반응법]

(02) 급성설사 원인세균 (살모넬라균(Salmonella), 시겔라균(Shigella), 비브리오균(Vibrio), 캄필로박터균(Campylobacter), Escherichia coli O157:H7) [다중 중합효소연쇄반응법]

(03) 뇌수막염 원인세균(폐렴사슬알균(Streptococcus pneumoniae), B형 인플루엔자균(Haemophilus influenzae group b, 수막염균(Neisseria meningitidis) , B군 사슬알균(Group B Streptococcus), Listeria monocytogenes)[다중 중합효소연쇄반응법]

(04) 폐렴 원인균(Chlamydia pneumoniae, 폐렴마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae), Legionella pneumophila, 백일해균(Bordetella pertussis), 파라백일해균(Bordetella parapertussis)) [다중 실시간중합효소연쇄반응법]

(05) 폐렴 원인균(폐렴사슬알균(Streptococcus pneumoniae), 인플루엔자균(Haemophilus influenzae), 폐렴마이코플라즈마(Mycoplasma pneumoniae), Legionella pneumophila)[다중 중합효소연쇄반응법]

(06) 호흡기 바이러스(아데노바이러스(Adenovirus), 호흡기합포체바이러스(Respiratory Syncytial Virus), 인플루엔자바이러스(Influenza Virus), 파라인플루엔자바이러스(Parainfluenza Virus))[다중 실시간 중합효소연쇄반응법]

(07) 호흡기 바이러스(아데노바이러스(Adenovirus), 호흡기합포체바이러스(Respiratory Syncytial Virus), 인플루엔자바이러스(Influenza Virus), 파라인플루엔자바이러스(Parainfluenza Virus))[다중 역전사중합효소연쇄반응법]

(08) 하부요로생식기 및 성매개감염원인균(클라미디어 트라코마티스, 임균, 트리코모나스균)[다중 실시간 중합효소연쇄반응]

나. 다종그룹 2

(01) 하부요로생식기및성매개감염원인균(질편모충,마이코플라스마호미니스,마이코플라스마제니탈리움,클라미디아트라코마티스,임균,우레아플라스마우레알리티쿰,우레아플라즈마파붐)[다중실시간중합효소연쇄반응법]

(02) 하부요로생식기및성매개감염원인균[질편모충,마이코플라스마호미니스,마이코플라스마제니탈리움,클라미디아트라코마티스,임균,우레아플라스마우레알리티쿰,우레아플라즈마파붐,칸디다알비칸스,트레포네마팔리듐,가드넬라바지날리스,단순포진바이러스1형및단순포진바이러스2형][다중중합효소연쇄반응법]

☞ 신설 사유 : 2차 상대가치점수 개편 관련 검체검사 재분류

첨부파일

  • (2018-162_18.8.1)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정안_최종.hwp
  • (2018-182_18.8.27)_요양급여의_적용기준_및_방법에_관한_세부사항_일부개정안_(다종검사).hwp
  • (2018-154_18.7.27)_건강보험_행위·급여_비급여_목록표_및_급여_상대가치점수_일부개정안.hwp

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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2018-162호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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