Aspirin 경구제(품명: 아스피린 프로텍트정 100밀리그람 등)
기준 내용
1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.
2. 허가사항 범위(효능ㆍ효과)를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여한 경우에도 요양급여를 인정함.
가. 절박유산과 관계가 있다고 추정되는 태반이나 탈락막의 혈전생성을 방지하기 위해 혈소판 응집억제 작용으로 저용량(80～100mg/day)을 투여한 경우
나. 말초동맥성질환에 투여한 경우
다. 전자간증 예방목적으로 다음 중 하나 이상에 해당되어 저용량을 임신 12주부터 투여한 경우
1) 이전 임신 시 고혈압성 질환
2) 만성신장질환
3) 자가면역질환(전신홍반루프스, 항인지질 항체증후군 등)
4) 제1형 또는 제2형 당뇨
5) 만성 고혈압
6) 다태임신
7) 아래 중 2개 이상에 해당하는 경우
가) 초산모
나) 만 40세 이상의 고령 임산부
다) 이전 임신 후 임신 사이 기간이 10년 이상인 경우
라) 비만 임산부(BMI≥30kg/m2)
마) 전자간증의 가족력
라. 가임기 여성 및 임산부 중 다음과 같은 기준으로 투여한 경우
1) 투여대상
가) 항인지질항체증후군
나) 선천성 안티트롬빈 결핍
다) 임신 전 2회 이상 정맥혈전색전증을 경험
2) 투여방법
- 아스피린 경구제 100mg를 저분자량헤파린 주사제(enoxaparin 또는 dalteparin)와 병용함.
3) 투여기간
- 임신 기간(또는 보조생식술 시행일)로부터 분만 후 6주 까지
3. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.
가. 투여대상
- 선천성 안티트롬빈 결핍을 제외한 선천성 혈전성향증으로 인하여, 3회 이상 반복하여 유산 또는 착상실패를 경험
나. 투여방법
- 아스피린 경구제 100mg를 저분자량헤파린 주사제(enoxaparin 또는 dalteparin)와 병용함.
다. 투여기간
- 배란일(또는 보조생식술 시행일)로부터 임신확인일까지
고시 개정 사유
교과서, 가이드라인, 임상문헌 등에서 언급된 전자간증(임신중독증)의 예방효과와 고위험군 임산부에서 필요성을 고려하여 급여를 인정함.
관련문헌 등 2줄
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변경 전 고시번호(시행일자)
고시 제2017-246호(2018.1.1.)
첨부파일
- 고시 제2018-97호 Aspirin 경구제.hwp
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출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2018-97호(약제) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.