급여기준 · "EX SPO2 SENSOR" 찾기 결과

진공음압창상 처치 시 사용되는 치료재료의 급여기준

치료재료 고시 제2018-59호(치료재료) · 2018-03-29 게시

기준 내용

1. 진공음압창상처치(창상부위를 진공상태로 만든 후 음압장비와 연결하여 불순물을 흡인하는 치료방법)에 사용하는 치료재료는 진공음압창상처치 전의 진료 기록(창상의 크기와 깊이 등 명시)과 해당 환부의 사진이 있는 경우에 다음과 같이 요양급여를 인정함.

가. 진공음압창상처치용 드레싱류

1) 육아조직 형성이 필요한 급성 개방성 창상 중에서 다른 국소처치로는 육아조직 형성 촉진이 가능하지 않은 경우 : 3개 이내/주, 3주 이내로 인정

2) 만성 개방성 창상 중에서 당뇨병성 궤양, 압박성 궤양 : 3개 이내/주, 3주 이내로 인정,

3) 그물망형 이식(Meshed graft), 피판(Flap) : 3개 이내/주, 2주 이내로 인정

나. 일회용 삼출물 흡인통 : 상기 가.1)~3)에 사용 시 치료기간 중 1개 인정

2. 상기 1. 급여대상의 적응증별 인정개수를 초과하여 사용한 치료재료비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

3. 금기증

가. 딱지가 있는 괴저성 조직

나. 아직 치료를 받고 있지 않은 골수염

다. 장(腸)이 아닌 진료하지 않은 루(瘻) (Non-enteric and unexplored fistulas)

라. 악성 상처(Malignancy in the wound)

마. 노출된 맥관(脈管)

바. 노출된 신경(Nerves)

사. 노출된 문합부위(Anastomotic site)

아. 노출된 장기(Organs)

자. 상처부위에 암(cancer)이 있는 경우 (고시 제2018-59호, '18.4.1. 시행)

고시 개정 사유

치료재료 재평가 결과에 따른 중분류명을 반영한 문구 수정

변경 전 고시번호

고시 제2017-152호('17.09.01. 시행)

변경 전 고시내용 22줄

1. 진공음압창상처치(창상부위를 진공상태로 만든 후 음압장비와 연결하여 불순물을 흡인하는 치료방법)에 사용하는 치료재료는 진공음압창상처치 전의 진료 기록(창상의 크기와 깊이 등 명시)과 해당 환부의 사진이 있는 다음의 경우에 요양급여를 인정함.

가. 적응증 및 인정개수

1) 육아조직 형성이 필요한 급성 개방성 창상 중에서 다른 국소처치로는 육아조직 형성 촉진이 가능하지 않은 경우

가) 창상피복재 : 3개 이내/주, 3주 이내로 인정

나) 일회용 삼출물 흡인통 : 치료기간 중 1개 인정

2) 만성 개방성 창상 중에서 당뇨병성 궤양, 압박성 궤양

가) 창상피복재 : 3개 이내/주, 3주 이내로 인정,

나) 일회용 삼출물 흡인통 : 치료기간 중 1개 인정

3) 그물망형 이식(Meshed graft), 피판(Flap)

가) 창상피복재 : 3개 이내/주, 2주 이내로 인정

나) 일회용 삼출물 흡인통 : 치료기간 중 1개 인정

나. 금기증

1) 딱지가 있는 괴저성 조직

2) 아직 치료를 받고 있지 않은 골수염

3) 장(腸)이 아닌 진료하지 않은 루(瘻) (Non-enteric and unexplored fistulas)

4) 악성 상처(Malignancy in the wound)

5) 노출된 맥관(脈管)

6) 노출된 신경(Nerves)

7) 노출된 문합부위(Anastomotic site)

8) 노출된 장기(Organs)

9) 상처부위에 암(cancer)이 있는 경우

2. 상기 1항 급여대상의 적응증별 인정개수를 초과하여 사용한 치료재료비용은「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2018-59호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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