급여기준

조혈모세포이식 후 Cyclosporine 검사 급여기준

행위 고시 제2018-3호(행위) · 2018-01-16 게시

기준 내용

조혈모세포이식 후 누532 약물 및 독물 중 Cyclosporine 검사는 다음과 같이 요양급여를 인정함.

가. 이식 후 120일까지: 3회/주 이내

나. 120일 초과: 1회/주

다. 급성 혹은 만성 이식편대숙주반응이 병발하거나 신부전, 간독성 등이 있거나 혈중 내 Cyclosporine치가 너무 높거나 낮아서 Cyclosporine 약제의 투여량을 조절할 필요가 있는 경우에는 환자 상태에 따라 추가 인정함.

라. 상기 가.와 나.의 횟수를 초과하는 경우에는 「선별급여지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함.

(2018.4.1. 시행)

☞ 고시 개정 사유: 건강보험 보장성 강화 정책 관련, 기준외 횟수 초과하는 경우 본인부담률90%를 적용토록 변경

변경 전 고시번호

제2017-265호(2018.1.1 시행)

변경 전 고시제목

조혈모세포이식후 Cyclosporine검사의 급여기준 누532 약물 및 독물 중 Cyclosporine 검사는 조혈모세포이식 후 120일까지 최대 3회/주 이내, 그후는 1회/주로 인정하며, 급성 혹은 만성 이식편대숙주반응이 병발하거나 신부전, 간독성 등이 있거나 혈중내 Cyclosporine치가 너무 높거나 낮아서 Cyclosporine 약제의 투여량을 조절할 필요가 있는 경우에는 환자상태에 따라 추가 인정함.

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2018-3호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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