급여기준

간이식 후 Cyclosporine 검사 급여기준

행위 고시 제2018-3호(행위) · 2018-01-16 게시

기준 내용

간이식 후 누532 약물 및 독물 중 Cyclosporine 검사는 다음과 같이 요양급여를 인정함.

가. 이식 후 1주간: 1회/매일

나. 이식 후 2주째-4주까지: 3회/주

다. 이식 후 1개월-3개월까지: 1회/주

라. 이식 후 4개월-1년까지: 1회/2주

마. 이식 후 1년부터: 1회/월

바. 혈중농도가 과도하게 높거나 낮은 경우 또는 임상적으로 Cyclosporine 독성이 의심되는 경우에는 환자 상태에 따라 추가 인정함.

사. 상기 가.~마.의 횟수를 초과하는 경우에는 「선별급여지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 90%로 적용함.

(2018.4.1. 시행)

☞ 고시 개정 사유: 건강보험 보장성 강화 정책 관련, 기준외 횟수 초과하는 경우 본인부담률90%를 적용토록 변경

변경 전 고시

고시 제2017-265호(2018.1.1. 시행)

변경 전 고시 제목 8줄

간이식후 Cyclosporine 검사의 급여기준

1. 간이식후 누532 약물 및 독물 중 Cyclosporine검사의 급여기준은 다음과 같이 함.

가. 이식후 1주간 : 1회/매일

나. 이식후 2주째 - 4주까지 : 3회/주

다. 이식후 1개월 - 3개월까지 : 1회/주

라. 이식후 4개월 - 1년까지 : 1회/2주

마. 이식후 1년부터 : 1회/월

2. 상기 인정기준 이외 혈중농도가 과도하게 높거나 낮은 경우 또는 임상적으로 Cyclosporine 독성이 의심되는 경우에는 환자상태에 따라 추가 인정함.

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2018-3호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

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