태아 피브로넥틴 정량검사의 급여기준
기준 내용
1. 누571나 조기양막파수검사-[정밀면역검사]-태아 피브로넥틴 정량검사는 조기 진통의 발견, 조기 양막파수와 조산의 가능성을 평가 하는데 유용한 검사로써 임신 만22주이상 34주이하의 임산부에서 급여기준은 다음과 같이 함.
가. 조기분만의 경력이 있는 경우
나. 자궁기형이나 자궁근종 등의 병변이 확인된 경우
다. 다태임신으로 진통이 있는 경우
라. 수술이나 Damage 등으로 자궁경부에 30%이상의 결손이 있는 경우
마. Monitor상 자궁수축이 명확한 경우
바. 자궁경관무력증 등으로 자궁경부결찰술을 받은 경우
사. 기타 동 검사의 실시 사유가 명확한 진료담당의사 소견서를 첨부한 경우
2. 상기 1항의 급여대상 이외 임신 만34주를 초과하여 동 검사를 실시한 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.
(시행일: '18.1.1.)
* *개정사유: 2차 상대가치점수 개편 관련 검체검사 재분류에 대한 문구정비 변경전 고시 제2017-152호('17.9.1.시행)
1. 나56 태아 피브로넥틴 정량검사는 조기 진통의 발견, 조기 양막파수와 조산의 가능성을 평가하는데 유용한 검사로써 임신 만22주이상 34주이하의 임산부에서 다음과 같은 경우에 요양급여를 인정함.
가. 조기분만의 경력이 있는 경우
나. 자궁기형이나 자궁근종 등의 병변이 확인된 경우
다. 다태임신으로 진통이 있는 경우
라. 수술이나 Damage 등으로 자궁경부에 30%이상의 결손이 있는 경우
마. Monitor상 자궁수축이 명확한 경우
바. 자궁경관무력증 등으로 자궁경부결찰술을 받은 경우
사. 기타 동 검사의 실시 사유가 명확한 진료담당의사 소견서를 첨부한 경우
2. 상기 1항의 급여대상 이외 임신 만34주를 초과하여 동 검사를 실시한 경우에는 「선별급여 지정 및 실시 등에 관한 기준」에 따라 본인부담률을 80%로 적용함.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2017-265호(행위) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.