추체보강용 SET 급여기준
기준 내용
추체보강용SET(EXPANDABLE TYPE, MESH TYPE)는 자가골 이식이 어려운 다음의 적응증에서 1개 이상의 척추체 전제거술 시 요양급여를 인정함.
가. 적응증
1) 흉요추부의 골절, 기형 또는 종양
2) 경추부의 골절, 기형, 종양 또는 척수압박
3) 척추 결핵
나. 상기 가.의 적응증에도 불구하고 화농성 병소의 경우는 인정대상에서 제외함.
(고시 제2017-173호, 2017.10.1 시행)
고시 개정 사유
: 급여기준에 명시되어있는 치료재료가 「치료재료 급여·비급여 목록 및 급여 상한금액표」에서 삭제되어 이를 반영하고 관련 치료재료 중분류명으로 개정 및 문구정비를 통한 급여기준을 명확화.
변경 전 고시번호
변경 전 고시내용 6줄
척추체제거술시 사용되는 척추체(vertebral body) 보강용 치료재료(mesh cylinder 등)는 다음과 같이 자가골 사용이 어려운 경우에 인정함.
가. 적응증
(1) 흉요추부의 골절, 기형 또는 종양으로 인해 1개 이상의 추체 전제거술이 불가피한 경우
(2) 경추부의 골절, 기형, 종양 또는 척수압박으로 인해 1개 이상의 추체 전제거술이 불가피한 경우
(3) 척추 결핵으로 인해 1개 이상의 추체 전제거술이 불가피한 경우
나. 금기증 : 화농성 병소
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 고시 고시 제2017-173호(치료재료) · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.