소화기 내시경하 시술 등에 사용하는 치료재료 급여기준

기준 내용

내시경하 시술시 사용하는 치료재료는 해당 치료재료별로 다음과 같은 항목에 한하여「치료재료 급여 비급여목록 및 급여상한금액표」에서 정한 금액을 별도 산정함.

가. Argon probe(코드N0041001)

1) 자762 내시경적 상부소화관 출혈 지혈법

2) 자768 결장경하 출혈 지혈법

3) 자773 에스상결장경하 출혈 지혈법

4) 자778나 풍선 소장내시경하 출혈 지혈법

나. 절제술용 Forcep(생검포함)(코드N0041002)

1) 자131-1가 내시경적 기관 또는 기관지 종양제거술 [육아조직 포함] (연성기관지경)

2) 자765 내시경적 상부 소화관 종양수술

3) 자770 결장경하 종양수술

4) 자775 에스상결장경하 종양수술

5) 자776마 역행성 담췌관 내시경 수술(용종 및 종양제거술)

6) 자777다 경피적담관[낭]경을 이용한 시술[PTBD Route 또는 T-Tube을 이용한 경우](용종 및 종양제거술)

7) 자778마 풍선 소장내시경하 용종 절제술

다. 절제용 Snare(코드N0041003)

1) 자765 내시경적 상부소화관 종양수술

2) 자770 결장경하 종양수술

3) 자775 에스상결장경하 종양수술

4) 자776마 역행성 담췌관 내시경 수술(용종 및 종양제거술)

5) 자778마 풍선 소장내시경하 용종 절제술

라. Papillotome(코드N0041004)

소화기 내시경하 시술과정상 유두괄약근 절개(Sphincterotomy)가 이루어진 경우 산정

마. 기타

1) 사용개수는 각 시술 당 1개 인정하는 것을 원칙으로 하되, 절제술용 Forcep (생검포함) 과 절제용 Snare는 폴립크기 및 경(Stalk)의 유무에 따라 선택적으로 사용되는 점 감안하여 동시 사용 시 각각 인정함.

2) 절제술용 Forcep(생검포함) 과 절제용 Snare는 내시경적 소화관 종양수술-점막하 박리 절제술(ESD: Endoscopic Submucosal Dissection)에는 인정하지 아니함.

3) 절제술용 Forcep(생검포함)은 생검만 시행한 경우는 인정하지 아니함.

(고시 2017-15호(치료재료), 적용일 2017.2.1 시행)