성대의 기타질환, 후두의 부종 상병에 다빈도 실시된 나758-1 후두미세진동검사법(Stroboscopy) 인정여부

청구내역

○ A 사례(여/43세)

- 상병명 : 후두의 부종, 상세불명의 알레르기비염, 식도염을 동반한 위-식도역류병

- 주요 청구내역 ㆍ나758-1 후두미세진동검사법 1 x 1

○ B 사례(남/73세), C 사례(여/21세), D 사례(남/73세), G 사례(여/55세), H 사례(남/57세)

- 상병명 : 성대의 기타질환

- 주요 청구내역 ㆍ나758-1 후두미세진동검사법 1 x 1

○ E 사례(남/16세)

- 상병명 : 성대 및 후두의 마비

- 주요 청구내역 ㆍ나758-1 후두미세진동검사법 1 x 1

○ F 사례(여/60세)

- 상병명 : 후두의 부종

- 주요 청구내역 ㆍ나758-1 후두미세진동검사법 1 x 1

진료내역

○ A 사례(여/43세)

ㆍ증상 : neck f. b sence, hoarseness ㆍvideostrobolaryngoscope : vocal cord wnl. but mild edema

○ B 사례(남/73세)

ㆍ증상 : hoarseness ㆍvideostrobolaryngoscope : vocal cord dirty edema and nodule mild hyperelastic mucosa and incomplete closure of vocal cord

○ C 사례(여/21세)

ㆍ증상 : sputum++, It submand. pain, hoarseness ㆍvideostrobolaryngoscope : vocal cord mild nodule 0.5mm incomplete closure of vocal cord

○ D 사례(남/73세)

ㆍ증상 : nodule lt bloody supramucosal change ㆍvideostrobolaryngoscope : vocal cord edema and mild

○ E 사례(남/16세)

ㆍ증상 : voice change, 콧물 ㆍ검사소견 : 좌측 성대돌기부종. 마비

○ F 사례(여/60세)

ㆍ증상 : FB sensation on throat 2주 이상, dry cough, voice change ㆍ검사소견 : 양측성 대점막부종, 식도염 소견

○ G 사례(여/55세)

ㆍ증상 : voice change, 스트레스, 요리를 가르치는 관계로 말 많이 함, 한달 ㆍ검사소견 : 성대 후방부 폐쇄부전, 역류성 식도염 소견

○ H 사례(남/57세)

ㆍ증상 : 자주 voice change, 식도염-양치질하다가 입에서 피(약복용중)

ㆍ검사소견 : 우측피열연골비대-식도염 때문

심의내용

○ 자758-1 후두미세진동검사법(Stroboscopy)은 성대파형, 성대대칭, 성대진폭, 성대진동수 등 성대진동 특성을 확인하여 후두점막의 이상 등을 진단하는 검사법으로 다음의 경우에 인정함.

1. 적응증

가. 후두결절 및 후두폴립

나. 후두양성질환

다. 후두악성질환

라. 기능성음성장애

마. 후두마비

바. 성대 내 낭종

사. 후두경검사에서 이상소견이 의심되는 경우

2. 인정횟수 진단 및 치료경과 확인 목적으로 최대 월2회 3개월까지 인정함

참고

○ 대한이비인후과학회, 이비인후과학-두경부외과학, 일조각, 2009

○ Cummings Otolaryngology - Head & Neck Surgery , Fifth Edition, 2013 by Mosby [2013.9.16. 진료심사평가위원회]