부분틀니 장착 후 3개월 이내(6회 까지) 무상 보상기간으로 정하여 진찰료만 산정하도록 규정하였는데, 동 기간 동안에도 명일련 특정내역 구분코드 MT014에 부분틀니 사전 등록번호를 기재하나요?
기준 내용
부분틀니를 장착한 후 3개월 이내(6회까지) 유지관리는 틀니를 제작한 요양기관에서 무상으로 제공하며, 이 경우 진찰료만 별도 산정하되, 명일련 특정내역 구분코드 MT014에 부분틀니 등록번호를 기재하여야 합니다. 다만, 무상 보상기간이 경과한 이후에는 사전 등록번호는 미기재하고, 유상 유지관리 항목에 한하여 국민건강보험공단의 등록 절차만 거치면 됩니다.
※ 상악의 부분틀니를 제작한 환자가 하악에는 2개월 전에 레진상 완전틀니를 제작하여 부분틀니 제작을 위하여 내원한 당일 레진상 완전틀니의 무상 유지관리를 함께 한 경우에도 MT014에 부분틀니 사전 등록번호와 레진상 완전틀니의 등록번호를 각각 기재하여야 합니다.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-1252호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.