유지관리(9항목)는 반드시 부분틀니를 시술받은 요양기관에서만 처치가 가능한가요?
(보험적용기관) 틀니를 제작한 병ㆍ의원과 동일하지 않아도 급여적용 가능
부분틀니의 유지관리 행위는 반드시 부분틀니를 제작한 병ㆍ의원과 동일하지 않아도 건강보험 적용이 가능합니다. 이는 환자가 부분틀니 제작 후 타 지역으로 이사하는 경우에도 주거지 근처에서 편리하게 유지관리를 받을 수 있어 필요한 시점에 어디서나 적절한 유지관리를 받을 수 있도록 하기 위함입니다. 다만, 건강보험 부분틀니를 장착한 후 무상 유지관리(3개월 이내 6회까지)는 해당 틀니를 제작한 요양기관에서 제공하여야 합니다.
출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-1252호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.