급여기준 · "DERIVO2 EMBOLISATION DEVICE" 찾기 결과

유지관리 비용 청구 시 상병코드는 무엇으로 기재하여야 하나요?

행정해석 보험급여과-1252호 · 2013-07-01 게시

(상병코드) Z46.3, 치과보철 장치의 부착 및 조정

신설된 유지관리 행위만 단독으로 실시하는 경우 현행 한국표준질병ㆍ사인분류에 의한 Z46.3 (치과보철 장치의 부착 및 조정, Fitting and adjustment of dental prosthetic device)을 주상병으로 기재하여 질병코드를 통일하여 산정합니다. 또한, 무상 보상기간(3개월 이내 6회)동안의 유지관리시에는 해당 유지관리 내역에 따른 상병을 기재하시면 됩니다. (잇몸처치에 경우에는 관련 KCD 상병 분류상 K05 하단 상병을, 나머지 유지관리의 경우, Z46.3을 기재)

※ 레진상 완전틀니 유지관리 상병과 동일

출처: 건강보험심사평가원 보험인정기준 행정해석 보험급여과-1252호 · 심평원 원문 보기. 참고용 정보이며 청구·심사의 최종 판단은 고시 원문과 심평원 기준을 따릅니다.

이 기준을 AI에게 묻기